左侧肋骨下方疼痛胀气是什么原因

王勇医生

王勇主任医师

全科 河南省人民医院

左侧肋骨下方疼痛胀气可能与周围组织器官的损伤有关,常见的原因有肋软骨炎、肋间神经痛、冠心病导致的心绞痛、胃溃疡穿孔和气胸等。具体如下:

1、肋软骨炎:这种疾病多无明确的病因,部分病人继发于感染、创伤,表现为前胸壁肿胀疼痛,体力劳动后加重,多见于青壮年男性。

2、肋间神经痛:可继发于胸椎退行性变、胸椎结核、胸椎损伤、强制性脊柱炎、肿瘤等疾病;或肋骨、纵膈、胸膜的病变压迫到肋间神经,患者可出现胸部、腹部条带状放射痛。

3、冠心病导致的心绞痛:由于冠状动脉粥样硬化或冠脉的痉挛引起冠状动脉的血流量减少进而引起心肌缺血,患者可出现明显的胸闷、胸痛,持续时间不超过30分钟,偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物可出现短暂缓解。

4、胃穿孔:胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大,诱发胃穿孔。患者可表现为突发剧烈腹痛,以左侧肋下明显,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。

5、气胸:多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。

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