血常规显示白细胞偏高中性粒细胞偏高

刘沁华医生

刘沁华副主任医师

血液内科 安徽医科大学第一附属医院

引起白细胞和中性粒细胞偏高的原因,包括生理性因素和病理性因素。治疗方面,需要先查明病因,结合患者自身症状进行对因治疗。

生理性因素

在剧烈运动、体力劳动后、情绪过度紧张、妇女月经期等情况下,都可能会引起生理性的白细胞或中性粒细胞偏高,但通常检验结果只是轻度增高,经过休息调整状态后,复查指标可恢复正常。

病理性因素

主要包括炎症感染性疾病、广泛组织损伤或坏死以及糖尿病酮症酸中毒尿毒症、急性粒细胞性白血病等。

1、炎症感染性疾病,例如大叶性肺炎、化脓性扁桃体炎、急性胃肠炎、化脓性阑尾炎、流行性出血热、流行性乙型脑炎等疾病,炎症因子释放会刺激机体产生应激反应,所以在血常规检查时会提示白细胞偏高、中性粒细胞偏高的现象。治疗上通常以抗感染治疗为主;

2、广泛组织损伤、坏死时,比如大面积烧伤、手术创伤、严重外伤、心肌梗死、肺梗塞等情况,红细胞大量破坏导致相对缺氧,以及红细胞破坏分解的产物,刺激骨髓贮存的粒细胞释放,使白细胞、中性粒细胞明显升高。治疗上通常通过外科介入或手术方法等治疗;

3、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、急性粒细胞性白血病等疾病,也可以出现白细胞和中性粒细胞明显偏高。治疗主要在于明确病因,针对病因进行治疗。

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