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脾脏42mm算脾大吗
周中银主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
脾脏42mm应该是指厚度，这种情况属于脾大。脾脏的厚度正常范围是30~40mm，宽度是80~90mm，长度是120~140mm，无论是脾脏的哪个径线变大，都提示脾脏有可能增大了。正常成年人的脾脏厚度不应该超过40mm，如果厚度达到42mm代表脾组织增厚，体积偏大。但有些人脾脏先天性偏大，无任何不适，属于生理性脾大。导致脾肿大的病理性原因有肝硬化、伤寒、慢性淋巴细胞白血病等，具体如下：
1、肝硬化：肝硬化后肝内的异常结节增生，致使肝内的血管压力增高，进而导致门静脉的压力上升，门静脉的压力升高会引起脾静脉和肠系膜上静脉的压力升高，导致血流回流出现问题，从而出现脾脏淤血，导致脾肿大。
2、伤寒：伤寒沙门菌等细菌从口腔进入后，若未被胃酸杀死，穿过肠黏膜上皮屏障，进入到肝脏、脾脏以及骨髓等部位，诱发全身单核-巨噬细胞系统发生增生性反应，出现脾肿大。
3、慢性淋巴细胞白血病：由于白血病会释放大量的幼稚白细胞到血液中， 脾脏会反复吞噬这些不成熟的细胞，从而引起脾脏代偿性的增大，还可引起贫血、全身淋巴结肿大、神经系统炎症等严重症状。
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周中银
主任医师
消化内科
武汉大学人民医院
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周中银
主任医师
消化内科
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主任医师
消化内科
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周中银
主任医师
消化内科
武汉大学人民医院