全飞秒激光手术的利弊

黎智副主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2021-11-02 17:47 更新时间：2022-02-22 14:59

全飞秒激光手术的利，是可以快速矫正视力，具有稳定性、舒适性，无瓣等；弊为可能会再次近视、再次手术难度高、适用人群窄、存在并发症、价格高等，具体如下。

全飞秒激光手术的利：1、快速矫正视力：全飞秒手术不像半飞秒，不需要把角膜瓣掀起，也不需要其他近视手术那样耗时，总过程约三分钟。一般做完手术以后的六个小时就可以正常用眼，大多数人在做完手术的第二天就开始正常工作和学习，不会影响到人们的日常生活。2、稳定性：全飞秒手术独有"透镜取出原理"，激光精准定位于角膜基质，制作角膜基质内镜片后将其取出，精准性更高，角膜切口比传统飞秒小80%，保持角膜生物力学稳定性和表面张力，术后视力更稳定。3、舒适度：整个手术全部由飞秒激光一步完成，无需联合准分子激光进行切削，术中舒适度更好，切口小，恢复快。4、无瓣：即无需制作角膜瓣，保证角膜的完整性，减小对角膜神经纤维的损伤，减少以往制瓣类激光手术的术后并发症。

全飞秒激光手术的弊：1、再次近视：近视手术只解决现有的度数，并不能控制近视的发展。所以如术后仍然保持不良用眼等习惯很可能会导致视力下降。2、再次手术难度高：当视力下降导致需要再次手术时，需检查角膜的厚度、弯曲度，如果在可手术范围则可二次手术，但因全飞秒手术已将一块角膜基质取出，所以再次手术会受到限制，很可能导致无法手术或手术难度高。3、适合人群窄：目前该手术的视力矫正范围是近视眼1000度以内，散光是500度以内。除此之外还要求眼角膜的厚度足够，如果眼角膜厚度不足就不符合手术条件要求，不能进行全飞秒激光手术。4、存在并发症：会增加干眼症、感染性角膜炎的发生风险，还可能会出现角膜愈合不良、角膜扩张、圆锥角膜、角膜瓣移位、近视欠矫或过矫等不良的现象。5、价格高：可因不同等级医院、仪器、手术医生等存在价格差异，但总体价格高于角膜切削术、准分子激光术、半飞秒等近视激光手术。

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