散光多少度不能做近视手术

黎智副主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2021-11-30 19:55 更新时间：2021-12-20 23:00

散光超过600度是不可以做近视手术的，而且对年龄也有要求，需要18到50周岁之间，如果超出这个年龄范围也是不建议做近视手术的，另外如果近两年屈光状态不稳定，变化超过50度/年者也不宜进行近视手术。

近视手术主要分为准分子、半飞秒、全飞秒激光手术。具体如下：

1、准分子激光手术：是用准分子激光对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，来降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视，患者选择准分子激光手术时术前需要完善血常规、尿常规、肝肾功能的检查，要身体处于健康良好的状态下，并且适合近视600度以下、年满18周岁以上的患者；术后要遵医嘱使用眼药水，定期到医院检查，避免长时间用眼，保证充足的睡眠等。

2、半飞秒激光手术：是利用飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，再用准分子激光进行角膜的切削，通常以消融的方式进行切削，适合近视度数在1200度以下，年满18周岁以上的患者；术后要避免激烈的运动，因为可能会导致角膜瓣移位，还要避免过度的用眼、避免用手揉搓眼睛，如果有近视回退，需要检查原因，可能需要再次手术。

3、全飞秒激光手术：是整个手术都用飞秒激光完成的，不需要制作角膜瓣，主要是先后两次对角膜的基质层进行不同深度的激光爆破，形成一个基质透镜，再通过一个3~4毫米的微切口将透镜取出，适合近视在1000度以下，角膜厚度在500微米，眼部角膜形态正常的患者，全飞秒激光手术创伤较小，避免了因角膜瓣制作而出现的创伤和并发症；术后要保持眼睛局部清洁，不要用手揉眼，遵医嘱规律使用药物，预防局部感染，减轻炎症反应。

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