细菌性角膜炎最有效的治疗方法

黎智医生

黎智副主任医师

眼科 武汉大学中南医院

细菌性角膜炎局部使用敏感抗生素是治疗细菌性角膜炎最有效的方法。

细菌性角膜炎(bacterial keratitis)是由细菌感染引起,角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜炎,又称为细菌性角膜溃疡。病情多较危重,如果得不到有效的治疗,可发生角膜溃疡穿孔,甚至眼内感染,最终眼球萎缩。即使药物能控制也残留广泛的角膜瘢痕、角膜新生血管或角膜葡萄肿及角膜脂质变性等后遗症,严重影响视力甚至失明。多表现为畏光、流泪、疼痛、视力障碍、眼睑痉挛等症状。

初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现溃疡严重程度给予广谱抗生素如头孢克肟、阿莫西林、环丙沙星等治疗,然后再根据细菌培养+药敏试验等实验室检查结果,调整使用敏感抗生素。 药物治疗无效、病情急剧发展,可能或已经导致溃疡穿孔,眼内容物脱出者,可考虑行治疗性角膜移植。

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