肺心病最常见的心律失常

陈学海医生

陈学海副主任医师

心血管内科 福建医科大学附属协和医院

临床上,肺心病最常见的心律失常,包括窦性的心动过速及房性的心律失常(比如房性早搏房性心动过速、房颤等)。

肺心病患者之所以会出现心律失常的情况,是由于患者长期慢性的缺氧进而出现反射性的交感神经兴奋,引起窦性的心动过速,患者心律多在100次以上。

同时,肺心病患者出现肺内过度的膨胀性气肿,在缺氧情况下患者出现肺血管收缩,进而出现肺动脉压力升高,右心的负荷增加,最后出现右心室肥厚并且压力传导,则患者的右心房的压力负荷过重。

因此,肺心病导致心律失常的患者,建议一方面积极治疗肺心病,同时控制心律失常。如果是频发的心律失常患者,通过口服药物进行控制,例如美托洛尔、维拉帕米、地尔硫卓、胺碘酮或普罗帕酮等药物。根除快速的心律失常,可通过导管消融治疗,具体需要就医,由专业的心内科医生指导治疗。

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