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可感染人的冠状病毒有哪些
胡涛主任医师
呼吸内科 四川省人民医院
可感染人的冠状病毒主要有人冠状病毒229E、人冠状病毒OC43、人冠状病毒NL63、人冠状病毒HKU1、SARS冠状病毒、MERS冠状病毒以及新型冠状病毒。
其中人冠状病毒229E、人冠状病毒OC43、人冠状病毒NL63以及人冠状病毒HKU1通常会引起轻度或中度的上呼吸道疾病，比如急性上呼吸道感染。患者会出现发热等症状，此时主要采取对症治疗，比如有发热的症状，可以口服对乙酰氨基酚类药物进行治疗。
而SARS冠状病毒、MERS冠状病毒以及新型冠状病毒通常引起比较严重的症状。
其中SARS病毒感染可以引起重症急性呼吸综合征，患者首先会出现发热、乏力等全身症状，随后会出现干咳、胸闷等呼吸道症状。严重者会出现急性低氧性呼吸衰竭，并迅速发展成急性呼吸窘迫综合征。在治疗上可以给予患者呼吸支持治疗，比如无创或有创正压通气治疗，还可应用甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
MERS冠状病毒感染后可引发中东呼吸综合征，患者会出现发热伴有寒战、咳嗽等症状，还会出现腹泻、恶心等胃肠道表现。患者可以在医生的指导下接受机械通气治疗，还可以应用奥司他韦以及干扰素-α等药物进行治疗。
新型冠状病毒感染可引发新型冠状病毒肺炎，主要以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、腹泻等上呼吸道和消化道症状。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍、多器官功能衰竭等。患者可通过应用α-干扰素、利巴韦林等进行抗病毒治疗，还应及时给予患者有效的氧疗措施，比如鼻导管吸氧、呼吸机辅助通气等。
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