眼睛像闪电一闪一闪怎么回事

黎智副主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2021-12-25 23:40 更新时间：2022-01-22 23:05

眼睛像闪电一闪一闪被称为闪光感，常见于玻璃体后脱离、视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离等病因。

1、玻璃体后脱离

指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离，随着玻璃体中央部的液化腔扩大，视网膜牵拉震荡，会发生玻璃体液化收缩，体积会发生缩小，导致后皮质与视网膜分离，眼前会出现闪光感。常规眼科检查、B超和OCT检查可明确诊断，仅有玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗。

2、视网膜变性

属于视锥、视杆营养不良，以夜盲、视野缩小、眼底骨细胞样色素沉着和光感受器功能不良，从而出现闪光感为特征。常用检查为荧光血管眼底造影，现有的治疗手段只能缓解，尚不能治愈，多采用维生素A及B1、中草药、针灸等方法，或可避免视功能迅速恶化，日常注意眼睛休息，避免劳累熬夜，尽量少玩手机。

3、视网膜裂孔

是视网膜的一处全层裂开，一般是由于视网膜有变性区，视网膜和玻璃体共同作用的结果，好发于中老年人。玻璃体主要是由胶原纤维和水分子紧密结合，随着年龄增长，水分和胶原纤维会逐渐分开，眼前出现固定闪光感，可用眼底照相检查明确诊断。一旦出现便不能自行修复，多采用视网膜裂孔电凝术进行手术治疗。

4、视网膜脱离

视网膜的神经上皮层和色素上皮层两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液，脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或全部缺失，发生黄斑区脱离时，眼球运动时，这些仍粘在一起的玻璃体就会牵拉着视网膜，从而使得视网膜上的视细胞被刺激，从而产生闪光感。出现闪光感，可行眼底检查，治疗以手术为主。

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