弱视和远视有什么区别

黎智副主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2021-11-02 17:47 更新时间：2021-12-16 17:49

弱视和远视的区别主要在于病因、临床表现和治疗方法上。

一、病因：引起弱视的原因主要有单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等。远视主要考虑是由于眼轴较短，还有角膜或晶状体弯曲度降低，如扁平角膜、晶状体向后脱位或无晶体眼及屈光间质的屈光指数降低等引起。

二、临床表现：弱视患者主要表现为视力低于正常，看东西时经常歪头、眯眼等，部分弱视患者的空间立体视觉发育不全甚至缺失，无法正确判断深度，走路时容易绊倒等。远视患者主要表现为视力减退、视觉疲劳等，中高度远视者还会出现相应的眼部改变，严重者可形成弱视、斜视，症状的严重程度与年龄、屈光度数相关。

三、治疗方法：如果远视的度数超过了生理性的度数，就视为病理性的改变，建议先到医院做验光检查，明确准确的屈光度数，及时的配戴眼镜矫正。但随着年龄的增长，调节作用下降，远视的症状会逐渐显现，医生则会根据患者的年龄、屈光度数给予适宜的治疗，比如采用表层角膜镜片术、激光屈光性角膜切削术等。

弱视的治疗是复杂、漫长的过程，可以采用遮盖治疗，主要是遮盖视力较好的眼，消除双眼相互竞争中优势眼对弱视的抑制作用，强迫弱视眼注视，提高弱视眼的固视能力和提高视力。还可以采用压抑疗法，主要是利用过矫或欠矫镜片，或用睫状肌麻痹剂抑制健眼看远和看近调节。调节性内斜视经镜片全矫后，应每半年至1年检眼一次，避免长期配戴带远视镜片而引起的调节性麻痹。

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