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眼肌增粗就是恶性突眼吗
黎智副主任医师
眼科 武汉大学中南医院
眼肌增粗并不是恶性突眼，而是支配眼球运动的肌肉出现了增生肥大。
眼肌增粗可能与眼肌代偿性增生和炎性刺激有关。支配眼睛的肌肉由肌纤维组成，即成束排列的肌细胞组成。长时间运用眼肌会使肌纤维横截面积增大使眼肌增粗。同时，若卫星细胞被激活则可以诱导肌纤维数量增多，这是肌肉肥大的另一个可能原因；细菌感染或者免疫系统紊乱可刺激机体产生各种炎性因子，作用在肌纤维上也可引起肌纤维炎性增生，出现增粗。
此外，如果存在突眼的问题，即超过正常眼球突出度12-14mm，则要考虑疾病因素，比如甲状腺相关眼病。甲状腺相关眼病也称甲亢突眼，是因为免疫系统紊乱累及眼底软组织导致的自身免疫性疾病。轻度时突眼不明显，可仅表现为眼睑迟落、眼睑退缩等，但是病情重时可引起明显眼外肌肥大和眼球突出，严重影响患者视力和生活。该病要尽快治疗，早期主要以治疗原发甲状腺疾病为主。遵医嘱，可以考虑使用放射性碘剂，丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑等，后期则以对症和延缓病情进展为主，可以使用糖皮质激素或者考虑手术。
建议到眼科及时就诊，检查清楚尽快处理。
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