氯硝戒断反应需要多久

王文艳医生

王文艳主任医师

心血管内科 四川省人民医院

氯硝在医学上全称为氯硝西泮,属于苯二氮卓类药物,长期使用有成瘾性,突然停药或减少用量后患者可能出现戒断反应,由于每个人服用剂量、时间、频率及对药物的反应不同,戒断反应持续时间也不同,几周至几个月不等,但一般不超过一年,期间需要缓慢减量,直至停药。

氯硝西泮具有抗焦虑、催眠和中枢性肌肉松弛的作用,可以用于治疗癫痫惊厥,尤其适用于失神发作、婴儿痉挛症效果较好,还能治疗焦虑、失眠及舞蹈症。服用时要从小剂量开始,逐渐增加剂量,但长期应用会出现耐受及成瘾性,突然停药会出现不适症状,因此要逐渐停药。

患者服用氯硝西泮后的戒断反应可能表现为焦虑、恶心呕吐头痛、失眠、心悸震颤等,严重可能出现癫痫发作、震颤谵妄、呼吸衰竭等,一般持续3天-2周,需要及时治疗,避免症状加重危及生命。治疗氯硝西泮戒断反应时为了避免出现脑血管意外等情况,要缓慢停药,最初减量速度可以偏快,后面可以缓慢减量,治疗过程中如果出现难以忍受的戒断症状,可以暂缓减量或应用短效制剂如奥沙西泮、咪达唑仑、三唑仑等控制症状,症状缓解后再逐渐减量。同时可以联合应用心理康复治疗,如心理咨询、支持性心理治疗、放松治疗等,平时治疗过程中,要注意患者的情绪,加强看护,及时与患者沟通、劝慰,树立信心,保持良好的家庭氛围,防止意外的发生。

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