眼睛突然肿起来了还很疼

黎智副主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2021-12-25 23:40 更新时间：2022-01-21 23:05

眼睛突然肿起来，还很疼，出现这种症状可能与许多眼部疾病有关，如巩膜炎、角膜炎、结膜炎及青光眼等，需要根据具体病因来治疗。

一、原因方面

1、巩膜炎：巩膜炎是由内外源性感染或者自身免疫性疾病引起巩膜的慢性肉芽肿改变，具有炎性纤维蛋白坏死及胶原纤维破坏的特征。常见症状有球结膜充血、水肿、眼部压疼。

2、角膜炎：角膜炎主要是由外部因素（外伤、感染）或机体内部因素（免疫功能、营养不良、神经性病变等）引起的角膜炎症。病变部位在角膜，会有眼睛肿、疼、畏光、流泪的症状，同时会伴有不同程度视力下降。

3、结膜炎：由于结膜与外界直接接触，易受外界理化因素（如紫外线、辐射等）的刺激，也容易受到感染和外伤，导致结膜组织炎症发生，出现结膜充血、水肿、刺疼、分泌物增多等症状。

4、青光眼：青光眼发病与病理性眼压升高有关，绝大部分青光眼是因房水外流阻力增加致使眼压升高引起眼睛肿、疼。青光眼如果不及时治疗，最严重的后果是导致失明。

二、治疗方面

1、巩膜炎、角膜炎及结膜炎的治疗原则相同，首先需要做细菌培养明确感染类型，细菌感染可以使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等；病毒感染可以使用阿昔洛韦滴眼液，更昔洛韦滴眼液等；真菌感染一般使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液、卡波姆眼用凝胶等。

2、青光眼的患者可以选择手术治疗，手术方式可以选择房角切开术、小梁切开术等，在药物方面，通常使用甘露醇进行全身的脱水治疗，口服醋甲唑胺片，使用布林佐胺滴眼液，盐酸卡替洛尔滴眼液等减少房水的形成，从而缓解青光眼的症状。

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