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上厕所拉出黑色的屎是什么问题?
周中银主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
上厕所拉出黑色的屎是指患者如厕时排出黑便，考虑可能与饮食或服用某些药物、胆道疾病、上消化道出血等有关。具体如下：
1、饮食或服用某些药物：患者平时摄入大量过于油腻的食物，特别是高脂肪以及高热量的食物，比如进食动物血、动物内脏等，或服用某些药物，比如部分铋剂、铁剂等，主要是由于药物在肠道细菌作用下形成硫化铁，且难以被胃肠道吸收，导致大便排空减慢，可出现患者如厕时排出黑便。
2、胆道疾病：消化油脂类的食物，需要胆汁先进行乳化，才能进一步消化、吸收。如果发生胆道梗阻或胆道不通畅，导致胆汁排出不畅，肠道中没有充分的胆汁消化油脂，可能出现粪便中油脂过多，如有一层油漂浮在大便表面，表现为如厕时排出黑便。
3、上消化道出血：患者出现上消化道出血时，血液在经过消化系统时会被氧化为硫化铁，由于硫化铁具有刺激性，肠壁上分泌出大量的黏液，导致排出来的粪便有一定光泽，主要以柏油样便为主，表现为如厕时排出黑便，同时还会有腹痛、腹泻、腹胀等症状。
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周中银
主任医师
消化内科
武汉大学人民医院
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周中银
主任医师
消化内科
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主任医师
消化内科
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周中银
主任医师
消化内科
武汉大学人民医院