高位胃炎是什么意思

周中银医生

周中银主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

高位胃炎是指贲门炎,根据其胃部解剖位置而言,贲门是胃与食管相连接的部分,位于管状食管向下延伸为囊状的胃壁处的食管胃交界,位于胃部位置较高处。

贲门炎属于慢性胃炎的一种类型,是发生在胃贲门部的慢性炎症,发病原因与慢性胃炎类似,可能与幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流有关。如果幽门螺杆菌进入胃内,大部分被胃酸杀死,但是也存在部分未死亡,而寄居在黏液层以及胃窦黏膜上皮细胞表面,不断刺激胃黏膜,最终形成炎症,当胃肠道动力出现异常,或远端消化道梗等疾病时,会出现十二指肠-胃反流,不断地反流刺激,可导致胃黏膜损伤,出现慢性炎症,还可能是长期服用药物,如消炎镇痛药、阿司匹林等药物,或暴饮暴食、长期进食辛辣刺激性的食物等引起的,临床会出现上腹饱胀不适感、上腹无规律性隐痛、反酸、食欲不振、烧灼感等症状。

治疗上多针对病因治疗,如根除幽门螺杆菌的感染,使用铋剂四联方案:1种质子泵抑制剂(泮托拉唑钠肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊)+1种铋剂(枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊)+2种抗菌药物(克拉霉素片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片),还可口服保护胃黏膜的药物,如复方铝酸铋颗粒、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片等药物。

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