眼底病变的治疗办法

黎智医生

黎智副主任医师

眼科 武汉大学中南医院

眼底病变治疗方法主要是采取药物疗法和非药物疗法。

一些眼底病变是由于眼底血管新生引起的,可以使用抗血管新生药物,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等;如果是眼底炎症,主要采用注射激素(如氢化可的松、泼尼松、地塞米松等)进行消炎治疗;另外部分眼底病变患者是由于高血压、糖尿病等引起,还需要针对基础疾病治疗,高血压患者需要服用苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片、盐酸普萘洛尔片等降压药物;糖尿病患者需要服用阿卡波糖片、瑞格列奈片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物。

考虑到药物疗效的难治性及复发特性等,眼底病变还可采用手术治疗,如玻璃体手术,且玻璃体手术逐渐微创化,具有创伤小,愈合快,术后刺激小,炎症反应轻、适应症较广等优点,玻璃体手术通常适用于玻璃体混浊、视网膜脱落、黄斑疾病、眼底肿物等;也有部分患者眼底有渗漏、出血的情况,但症状相对轻微,此时可以考虑激光治疗,但激光治疗后部分患者可出现视力短暂降低,待1-2周后才可逐渐恢复。

眼底病变有多种类型,大致可分为视网膜血管相关性疾病,如视网膜毛细血管新生、视网膜色素上皮细胞病变,还有黄斑病变,如黄斑裂孔、黄斑水肿等,还有视网膜后表面及脉络膜病变以及视网膜脱离,甚至是眼底肿瘤等疾病,需要根据不同的病因来采取对应的治疗方式。

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