眼睛无缘无故酸还流眼泪

黎智医生

黎智副主任医师

眼科 武汉大学中南医院

眼睛酸流眼泪,主要是由干眼症结膜炎、泪囊炎等疾病引起的,需根据疾病来分析原因和治疗方案,具体如下:

1、干眼症:患者因为长时间用眼疲劳,如长时间接触看电脑、看手机 ,眼睛完全得不到休息,从而导致眨眼的次数减少,泪液蒸发过快出现眼睛酸痛、流眼泪等症状。可以采用玻玻璃酸钠滴眼液来缓解眼睛的不适,还可口服毛果芸香碱、甲硫酸新斯的明等,促进患者泪腺的分泌,也可以应用低浓度环孢素滴眼液,减轻眼表面及泪腺的炎症,改善泪液分泌。

2、结膜炎:可能是由于病原微生物感染所致的结膜炎症,还可能是局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症,还有外界的理化因素,如光、各种化学物质也可成为致病因素;主要表现为眼睛伴有明显的充血、疼痛、分泌物增多、视物模糊、流泪等。需要根据不同的病因来针对性治疗,如果是细菌性结膜炎,可以使用左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液进行治疗;如果是病毒性结膜炎,可以使用更昔洛韦或者阿昔洛韦滴眼液等治疗;如果是衣原体结膜炎,可以使用红霉素眼膏等。

3、泪囊炎:常继发于邻近组织,如结膜鼻腔和鼻旁窦的炎症,或一些特殊感染如结核或梅毒等等引起,主要表现为流眼泪,同时因为炎症反应,眼部会有轻度的疼痛。早期患者可以保守治疗,选择敏感的抗生素滴眼液,如盐酸左氧氟沙星滴眼液等;如果没有好转,则需要采取手术治疗,如泪道插管术,先探通泪道,再进行泪道扩张,并置入泪管;还有泪囊鼻腔吻合术,将局部鼻腔黏膜和泪囊通过手术吻合在一起,建立一个引流泪液的通道;还有泪囊摘除手术等。

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