什么是弱视眼,怎么治疗

黎智医生

黎智副主任医师

眼科 武汉大学中南医院

弱视眼一般指弱视,是视觉功能发育相关性疾病,是视觉发育时期,由于单眼斜视、屈光参差、高度的屈光不正以及形觉剥夺等因素,引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。弱视的常见类型有:斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视等。不同类型治疗方法不同。

一、斜视性弱视:

1、配戴矫正眼镜,注意配镜度数先从矫正眼位角度考虑,然后才是矫正视力。配镜度数以达到最佳矫正视力的最低度为宜。

2、弱视训练,根据患者实际情况可采取适合的疗法进行训练,如遮盖疗法、后像疗法、红色滤过片法、压抑疗法、视觉刺激疗法等。3、手术治疗,包括肌肉减弱术、肌肉加强术、水平肌肉垂直移位术。

二、屈光参差性弱视:

首先进行散瞳验光,准确的验出实际的屈光度,便于匹配合适的眼镜。然后遮盖屈光度较小的眼,让屈光度较大的眼带全角眼镜,可行精细的作业,进行弱视训练等,如穿珠子、绘图等。

三、屈光不正性弱视:

1、遮盖疗法:采用双眼交替遮盖法。

2、红色滤过片法:遮盖健眼,在弱视眼的镜片上贴上一张红色滤光片,长期应用之后,能够提高中心视力。

3、压抑疗法:适用于中、低度单眼弱视及对遮盖治疗依从性不好的儿童,包括近距离压抑疗法和远距离压抑疗法。

四、形觉剥夺性弱视:

需要早期发现、早期治疗导致形觉剥夺的病因,比如先天性白内障或先天性完全性上睑下垂等。先天性白内障可采取白内障摘除、I期或II期人工晶状体植入、屈光矫正和弱视训练等治疗。先天性完全性上睑下垂可采取上睑下垂矫正术治疗。

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