14岁少年反复肚脐周围疼

周中银主任医师

消化内科武汉大学人民医院

发布时间：2021-12-25 21:46 更新时间：2022-01-17 19:54

14岁少年反复脐周疼痛，多见于胃肠道疾病，可以由肠痉挛、急性胃肠炎、阑尾炎、肠道蛔虫病、肠易激综合征等疾病引起，需要根据不同原因做不同的处理。

1、肠痉挛

肠痉挛导致的腹痛，往往在脐周疼痛，是胃肠功能失调引起的，没有器质性的病变，不需要药物治疗。一般经过腹部保暖即可缓解腹痛，注意避免腹部受凉，避免进食生冷食物。

2、急性胃肠炎

主要是进食生冷硬的食物或者不洁饮食后发生，多于夏季发作，还可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，甚至还会出现发热现象。应该采用静脉抗炎药物治疗，给予头孢联合甲硝唑进行治疗，并且要监测血常规、酸碱度及电解质等指标变化。

3、阑尾炎

阑尾炎病人在早期可以表现为脐周疼痛，是内脏神经受牵涉的一种特征性的表现。一般通过阑尾切除术的方法彻底治愈。

4、肠道蛔虫病

蛔虫病是由蛔虫所引起的一种常见的肠道寄生虫病，青少年多见，表现为剑突下钻顶样绞痛，向右肩背部放射，常伴恶心、呕吐，合并感染时可出现畏寒、高热、黄疸。治疗可给予阿托品解痉止痛、硫酸镁利胆驱虫、甲硝唑抗感染等治疗。如果症状持续不缓解，给予切开肠管，取出蛔虫手术治疗。

5、肠易激综合征

其中以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，平时生活中要注意调整饮食。要同时给予心理和行为治疗，可适当予以镇静药。可以给予阿托品解痉止痛、电解质散、乳果糖通便、蒙脱石散止泻、复方嗜酸乳杆菌片调节肠道菌群失调。

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