高血压药名大全

王文艳主任医师

心血管内科四川省人民医院

发布时间：2021-12-26 15:51

高血压药名大全应该指的是降压药物名称，临床上降压药种类主要包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻断剂、利尿剂等五大类。

1、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂为抑制血管紧张素转化酶的一种制剂。而血管紧张素转化酶为人体所分泌的一种酶类制剂，其主要作用为收缩血管，使血压升高，所以血管紧张素转化酶抑制剂可起到降低血压的作用，常见的有卡托普利、依那普利、雷米普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利等。注意此药禁忌用于双侧肾动脉狭窄、主动脉瓣狭窄、严重心力衰竭、严重的梗死型肥厚型心肌病等患者。

2、血管紧张素受体拮抗剂

血管紧张素受体拮抗剂通过选择性阻断血管紧张素受体1(AT1)，阻断了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等作用，产生与血管紧张素转换酶抑制剂相似的药理学作用。常见药物包括替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。其常见的副作用有头晕、头痛、心慌，极少数可以出现咳嗽、腹痛、腹泻以及食欲下降，甚至焦虑、失眠、低血压等。对血管紧张素受体拮抗剂过敏、双侧肾动脉狭窄、孕妇或哺乳妇女禁用。

3、钙离子拮抗剂

临床中常用的钙离子拮抗剂有两种，分别为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，其中非二氢吡啶类包括苯烷胺类（如维拉帕米）以及地尔硫䓬类。临床主要应用的降压药均是二氢吡啶类，代表药物有硝苯地平、非洛地平、拉西地平、氨氯地平、西尼地平等。注意严重瓣膜狭窄、病态窦房综合征、重度房室传导阻滞，心功能不全、药物过敏者禁用。

4、β受体阻断剂

β受体阻滞剂能与分布于心脏血管、支气管平滑肌上的肾上腺素β受体相结合，发挥降低心率、降低血压的功效。临床上常用的品种包括阿替洛尔、普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔等多种药物。服用此类药物不能突然停药，如果确实需要停用，一定要在医生的指导下逐渐减停。注意患有支气管哮喘、严重心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征以及重度心力衰竭、急性肺水肿的患者要禁用。

5、利尿剂

利尿剂的主要作用为增加体内水分排泄以增加尿量，包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾性利尿剂、渗透性利尿剂，代表药物分别为氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、甘露醇。利尿剂在增加水分排泄同时也会增加电解质离子排泄，如增加钾、钠、氯离子的排泄，导致低钠、低钾、低氯的情况。所以利尿剂不要长期大量的应用，而且还要定期的复查电解质，及时补充。

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