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肺炎可以抽烟吗
王炯主任医师
呼吸内科 安徽医科大学第一附属医院
肺炎是肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，肺炎在临床上比较常见有肺炎链球菌肺炎、病毒性肺炎、葡萄球菌肺炎等。不论是哪种肺炎，患者均需要禁止抽烟。因为烟草中的尼古丁和焦油会直接损害支气管壁和肺泡壁，加重炎症反应，从而导致剧烈咳嗽，加重咳痰的症状，进一步加重或扩散肺部感染病灶，且不易治愈。
肺炎链球菌肺炎
通常急骤起病，寒战、高热、咳嗽、血痰及胸痛为特征。胸部影像学检查呈肺段或肺叶急性炎症实变。严重脓毒症或毒血症病人易发生感染性休克，尤其是老年人。对于轻症病人可以肌内注射青霉素来治疗，而对于病情稍重者，宜分次静脉滴注青霉素为宜，同时患者平时要卧床休息，戒烟戒酒，补充足够热量。
病毒性肺炎
本病起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状较突出，常在急性流感症状尚未消退时即出现咳嗽、少痰或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。治疗药物包括抗病毒药物（比如利巴韦林、阿昔洛韦），化痰药物（比如氨溴索、乙酰半胱氨酸）等，必要时需氧疗治疗。注意隔离消毒，预防交叉感染。日常生活中要注意保暖，避免受凉，同时注意戒烟戒酒。
葡萄球菌肺炎
患者常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病，多急骤起病，高热、寒战、胸痛、脓性痰，可早期出现循环衰竭。强调早期清除和引流原发病灶，选用敏感的抗菌药物，临床上可选用口服耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，例如苯唑西林钠。平时注意保养身体，戒烟戒酒，避免吃辛辣刺激性食物。
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王炯
主任医师
呼吸内科
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