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不适合高血压的止咳药
胡泽平主任医师
心血管内科 安徽医科大学第一附属医院
不适合高血压的止咳药主要含有甘草类、麻黄素类的止咳药物，具体的情况需要依据不同的原因进行分析。
1、甘草类的止咳药物主要有复方甘草片、复方甘草口服溶液等。其含的甘草有类皮质激素样作用，长期、大剂量应用，可引起水钠潴留和低血钾的“假性醛固酮”增多，导致血压升高，进而损害心脏。复方甘草口服溶液中通常含有阿片，阿片有很强的中枢性止咳作用，能抑制大脑咳嗽中枢，并且对外界的不良刺激的敏感性降低，因此咳嗽、气喘等症状可以得到缓解。但中老年的高血压患者对阿片的呼吸抑制作用反应迟钝，通常不能进行有效的生理调节，临睡前服用，可因呼吸抑制而窒息，危险性更高。
2、含有麻黄素的止咳药，包含复方甘草片、复方磷酸可待因溶液及麻杏止咳糖浆等，这些作为中枢性止咳剂，能直接、强效地抑制咳嗽反射。复方磷酸可待因溶液所含的盐酸麻黄碱为拟交感神经药，能使鼻黏膜血管收缩、迅速解除鼻炎或感冒时的鼻塞等症状。但是也能收缩血管、并且升高血压，易使老年高血压患者发生危险。麻杏止咳糖浆是临床上比较常用的一种止咳化痰的中成药糖浆剂，该药中含有的麻黄成分多支气管具有舒张作用，具有平喘的作用，但是其通过激动周围神经受体导致血管收缩，进而导致血压升高。
建议高血压患者在医生的指导下选择适合的止咳药物，如蜜炼川贝枇杷膏、阿斯美胶囊及桉柠蒎肠溶软胶囊等进行止咳治疗，建议需要在医生的指导下合理使用药物。日常生活中注意低盐低脂肪饮食，加强身体锻炼，按时服用降压药物，规律监测血压。
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