冠心病呕吐病情严重吗

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

冠心病的患者出现呕吐,可能是急性胃炎高血压急症、冠心病本身等导致,需要根据具体原因判断是否严重。建议患者及时到医院就诊,明确病因,并进行治疗。

1、急性胃炎:急性胃炎一般指各种病因引起的胃黏膜急性炎症,常见病因为感染、应激和药物作用,临床表现常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等症状。如果冠心病患者平时病情控制良好,通常在去除病因后,呕吐的症状可以缓解,但是如果患者平时病情控制不好,合并有较多的并发症,免疫力较低下,病情也可能进展较快,引起严重的症状。

2、高血压急症:高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征,通常表现为剧烈头痛,伴有恶心、呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。高血压急症引起的呕吐通常较为严重,为喷射性呕吐。治疗上主要以降压治疗为主。

3、冠心病:即冠状动脉粥样硬性心脏病,指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病早期可以表现为心绞痛,晚期可出现缺血性心肌病,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病相似的临床表现,可有心力衰竭发生,常表现为劳力性呼吸困难,严重时可发展为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等左心功能不全表现,伴有疲乏、虚弱等,晚期如果合并有右心功能衰竭,可出现食欲缺乏、恶心、呕吐,周围性水肿和右上腹闷胀感等症状。此时病情一般很严重,需要积极治疗。