抽血青紫一大块怎么消除

夏亮副主任医师

血液内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-04-09 13:10 更新时间：2022-04-25 23:02

抽血后皮肤青紫一大块通常是由于抽血后按压时间不够引起的生理现象，也有可能是血小板减少、凝血功能异常等原因引起的，应该根据不同原因采取不同的消除办法，具体如下：

1、按压时间不够引起的生理现象：抽血指的是抽取静脉血，抽血时针头会刺破血管，在拔针时血液会顺着穿刺孔渗出血管，游离到皮下组织，如果没有及时按压或者按压时间不够，就会出现皮下淤斑，表现为抽血后皮肤青紫一大块。这种情况不需要特殊治疗，通常过三天左右皮肤青紫会自行消退。要想快速消除皮肤青紫，可以局部热敷，加快血液循环，改善皮肤青紫情况。同时抽血后皮肤青紫一大块时不要揉搓，以免加重出血情况，也要避免在同一部位多次抽血。

2、血小板减少：血小板具有止血、凝血的功能，如果血小板减少，也会导致凝血能力下降，抽血后血液凝固变慢，可能会有皮下出血，表现抽血后皮肤青紫一大块。血小板减少最主要的是查明原因，需要做骨髓穿刺术和骨髓活检。最常见的导致血小板减少的疾病有原发性免疫性血小板减少症和再生障碍性贫血。如果是原发性免疫性血小板减少症引起的血小板减少，可以外用静注人免疫球蛋白(pH4)，或口服醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗。若是再生障碍性贫血导致的血小板减少，可以外用重组人粒细胞刺激因子注射液、酚磺乙胺注射液，或口服司坦唑醇片等药物治疗。如果血小板过低，可以静脉输注血小板。如果因为血小板减少导致抽血后皮肤青紫一大块的情况，很难快速消除，只能积极治疗原发病。

3、凝血功能异常：如果凝血功能异常，抽血后皮肤就容易出现淤青发紫，表现为抽血后皮肤青紫一大块。导致凝血功能异常的主要原因的肝功能异常，如果有病毒性肝炎、肝癌等肝脏疾病，肝脏合成凝血因子减少，就会增加出血的风险。对于病毒性肝炎，需要口服抗病毒药物，比如拉米夫定片、恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。如果有肝癌，需要做肝切除术，术后辅助放疗或化疗。如果由于凝血功能异常导致抽血后皮肤青紫一大块，要想快速消除，可以使用维生素K1注射液、氨基己酸注射液等药物对症治疗，主要还是积极治疗原发病。（处方药物需在医生指导下使用）

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