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血小板最大聚集率aa偏高
夏亮副主任医师
血液内科 安徽医科大学第一附属医院
血小板最大聚集率AA偏高反映血小板聚集功能增强，其中AA代表本实验是用花生四烯酸试剂诱导的血小板聚集，从而测量的血小板最大聚集率。此值偏高一般见于血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、肺栓塞、高脂血症等疾病，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。
1、心肌梗死：由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死的一种疾病。患者常表现为心前区压榨性疼痛、胸闷、心悸，甚至有濒死感。由于此病主要是血管的病变，会导致血管壁的破损引起血小板最大聚集率AA升高。针对此类患者，除了注意休息等一般治疗外，还要采取抗心肌缺血（如二硝酸异山梨酯、地尔硫卓等）、抗血小板（如阿司匹林、氯吡格雷等）和抗凝治疗（如普通肝素、低分子量肝素等）治疗，必要时行冠脉介入术或冠脉搭桥手术治疗。
2、肺栓塞：由于栓子阻塞肺动脉或其分支导致的一组综合征，患者常表现为不明原因的呼吸困难和气促、胸痛、晕厥等，甚至会发生猝死。由于肺动脉内栓子可能是由血小板构成且血管壁的破损，血小板最大聚集率AA可以升高。此类患者主要采取抗凝治疗（如低分子肝素、普通肝素等），也可以采取溶栓治疗、肺动脉血栓摘除术等治疗。
3、高脂血症：是血浆中胆固醇和（或）甘油三酯增高，多数患者没有典型症状，多在体检中发现，但血脂过高容易引起冠心病、心肌梗死、脑梗死等疾病，由于血脂升高，血液变浓稠，会引起血小板最大聚集率AA的升高。对于此症的治疗多是应用调脂类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等），日常生活要注意油脂的摄入，增加运动等，定期监测以便更好的控制血脂。
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