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晕厥
晕厥是大脑供血暂时不足引起的短暂意识丧失,发作突然,可自行恢复,通常不留后遗症。发作时可能伴有头晕、恶心、面色苍白,甚至四肢抽动。治疗重点在于预防复发和避免躯体损伤。
晕厥概述
晕厥是大脑供血暂时不足引起的短暂意识丧失,发作突然,可自行恢复,通常不留后遗症。发作时可能伴有头晕、恶心、面色苍白,甚至四肢抽动。治疗重点在于预防复发和避免躯体损伤。
晕厥是什么?
晕厥(syncope)的本质是脑部血流暂时中断,好比电器突然断电停止运转。当大脑供血不足时,人会瞬间失去意识、无法站立,同时可能出现头晕、恶心、脸色发白等表现。这种状态来得快去得也快,清醒后一般没有持久伤害。
晕厥有哪些类型?
依据2009年欧洲心脏病学会和2011年加拿大心血管学会的指南,晕厥主要分为三类:神经介导的反射性晕厥、体位性低血压性晕厥和心源性晕厥。神经介导的反射性晕厥源于身体神经反射异常;体位性低血压性晕厥多因突然起身时血压骤降;心源性晕厥则与心脏本身的问题有关。
晕厥是怎么出现的?
不同类型的晕厥,诱发机制各不相同。神经介导的反射性晕厥是神经调节系统突然失灵,导致心跳变慢、血管扩张,血液难以回流心脏,血压急剧下降,大脑供血中断。血管迷走神经性晕厥是最常见的一种,常在受惊吓、剧烈疼痛或长时间站立时发生。迷走神经异常活跃使血管扩张,血液淤积在四肢,血压骤降引发晕倒,整个过程通常几分钟内自行恢复。
晕厥(syncope)是大脑供血暂时不足引发的短暂意识丧失。其病因多样,危险程度不一。心源性晕厥可能随时危及生命,包括心跳紊乱和心脏结构异常两种情况,是危险性最高的类型,需要特别警惕。心律失常性晕厥心跳过速或过缓都可能导致昏倒,常见于房颤、室性心动过速等疾病,需要通过心电图等检查确诊。器质性心血管疾病性晕厥心脏结构异常(如严重瓣膜病、心肌梗死)时,身体活动需要更多血液时心脏无法及时供应,从而导致晕厥发作。情境性晕厥由特定动作或场景触发,包括剧烈咳嗽或打喷嚏、腹痛、排便或排尿过程中(特别是夜间排尿性晕厥)、进食后或运动结束时,以及大笑、搬重物等特殊动作。颈动脉窦性晕厥(CSS)是颈部动脉敏感引发的昏倒,例如衣领过紧压迫颈部时,通过佩戴24小时心电图监测仪(Holter)可捕捉到发作时突然的心跳变慢或暂停。不典型晕厥无明显诱因或症状特殊,这类情况需要更详细的医学检查来排查原因。体位性低血压性晕厥分为原发性和继发性自主神经功能衰竭。自主神经如同身体的“自动调节系统”,当该系统出现故障时,突然站立时血压来不及调整就会骤降,因此这类患者从卧位坐起时需要特别缓慢,避免血压剧烈波动。药物引起的体位性低血压可能由某些药物影响血压调节所致,包括酒精类饮品、利尿剂(帮助排尿的药物)、抗抑郁药、降压药中的血管扩张剂。血容量不足即身体“缺水”状态,常见于严重腹泻或呕吐、大量出血、高温出汗未及时补水,也容易引发晕倒。
晕厥是指因脑部供血暂时中断而导致的短暂意识丧失,患者无法维持站立姿势,常伴有头晕、恶心、面色苍白,严重时可能出现四肢抽动。发作通常突然,但恢复也较快,清醒后一般不遗留持久损害。根据2009年欧洲心脏病学会和2011年加拿大心血管学会的指南,晕厥主要分为三大类:神经介导的反射性晕厥、体位性低血压性晕厥和心源性晕厥。不同类型晕厥的发病机制各异。神经介导的反射性晕厥是由于神经调节异常,导致心跳减慢、血管扩张,血液淤积于四肢,回心血量减少,血压骤降,引起脑灌注不足。其中血管迷走神经性晕厥最为常见,多由惊吓、剧烈疼痛或长时间站立诱发,迷走神经过度兴奋使血管扩张,血压下降,通常在数分钟内自行缓解。情境性晕厥可由特定动作或场景触发,如剧烈咳嗽、打喷嚏、腹痛、排便或排尿(尤其是夜间排尿)、进食后、运动结束时、大笑或搬重物等。颈动脉窦性晕厥则与颈部动脉敏感有关。
晕厥的病因多样,其中衣领过紧压迫颈部可诱发,此时通过24小时心电图监测仪(Holter)能捕捉到发作时心跳突然变慢或暂停。不典型晕厥无明显诱因或症状特殊,需更详细检查。体位性低血压性晕厥见于原发性或继发性自主神经功能衰竭,自主神经如同身体的自动调节系统,故障时突然站立血压来不及调整而骤降,患者从卧位坐起需特别缓慢。药物也可引起体位性低血压,如酒精、利尿剂、抗抑郁药、降压药中的血管扩张剂。血容量不足常见于严重腹泻或呕吐、大量出血、高温出汗未及时补水。心源性晕厥危险性最高,可能随时危及生命,包括心律失常和心脏结构异常。心律失常性晕厥因心跳过速或过缓导致,常见于房颤、室性心动过速,需心电图确诊。器质性心血管疾病性晕厥因心脏结构异常(如严重瓣膜病、心肌梗死),活动时心脏无法及时供血而发作。
晕厥病因
晕厥的病因在医学上通常被划分为三大类:神经反射性晕厥、体位性低血压性晕厥和心源性晕厥。神经介导的反射性晕厥包括常见的血管迷走性晕厥(即单纯性晕厥)、由特定场景如排尿或咳嗽诱发的晕厥、按压颈部引发的晕厥,以及一些难以找到明确诱因的罕见类型。这类晕厥的机制是心跳减慢和血压下降,进而导致脑部供血不足而昏倒。体位性低血压性晕厥与自主神经功能衰竭有关,可分为两类:一类是神经系统本身的病变,如单纯自主神经功能退化、多系统萎缩(多重神经退化)、帕金森病相关的神经异常,以及路易体痴呆等脑部疾病;另一类是其他疾病继发的神经损伤,常见于糖尿病长期高血糖导致的神经病变、淀粉样变性引起的器官沉积异常、尿毒症时的代谢毒素累积,以及脊髓损伤造成的神经传导障碍。此外,血容量不足也是体位性低血压性晕厥的重要原因,例如外伤大出血、肠胃炎导致的严重腹泻、怀孕期间剧烈孕吐等引起体液大量丢失。心源性晕厥则分为心律失常性和心脏结构异常性两种。心律失常性晕厥包括心跳过慢(如窦房结功能障碍)和心跳过快(如室上性心动过速)两种情况。某些用于治疗心脏病的药物也可能诱发心跳异常,而长QT综合征这类遗传性心脏电活动异常同样属于心源性晕厥的范畴。
晕厥的病因多样,涉及器质性心血管疾病、药物影响、环境因素、生活方式以及神经介导的反射性晕厥。器质性心血管疾病性晕厥常见于严重心脏病变,例如急性心肌梗死导致心脏泵血功能不足,或心脏瓣膜开合异常(如二尖瓣狭窄),以及心包病变(如心包积液压迫心脏)等。药物方面,大脑中存在调节血压的控制中枢,若患者误用镇静安眠药、抗抑郁药或麻醉剂,这些药物可能直接抑制该中枢,导致体位变动时血压调节失灵而引发晕厥。环境因素中,闷热不通风的场所(如拥挤的地铁车厢)或长时间处于高温环境,可诱发血管异常扩张、血压下降,成为常见诱因。生活方式相关诱因包括长时间站立致血液淤积于下肢、情绪剧烈波动干扰血压调节、高强度工作致体能透支、突发剧烈疼痛刺激、空腹饮酒引发低血糖,以及身体缺水状态。此外,系领带过紧、突然转头或刮胡子时,可能刺激颈部压力感受器,触发特殊类型晕厥。神经介导的反射性晕厥则涵盖单纯性晕厥(血管迷走性晕厥)、特定场景诱发者(如排尿、咳嗽时)、按压颈部诱发者,以及部分无明显诱因的罕见类型,其机制为心跳减慢、血压下降,最终导致脑供血不足而昏倒。
晕厥的病因可归为体位性低血压、心源性因素、药物影响及环境诱因等几大类。体位性低血压性晕厥主要源于自主神经功能衰竭或血容量不足。自主神经功能衰竭分两类:一类是神经系统原发性病变,包括单纯自主神经功能退化、多系统萎缩、帕金森病相关神经异常及路易体痴呆;另一类是继发于其他疾病,如糖尿病长期高血糖所致神经病变、淀粉样变性器官沉积、尿毒症代谢毒素累积及脊髓损伤引起的传导障碍。血容量不足则因体液大量丢失,常见于外伤大出血、严重腹泻(如肠胃炎)及妊娠剧吐。心源性晕厥分为心律失常性与器质性心血管疾病两类。心律失常性晕厥包括心动过缓(如窦房结功能障碍)和心动过速(如室上性心动过速),某些抗心律失常药物可能诱发,长QT综合征等遗传性电活动异常也属此类。器质性心血管疾病性晕厥多见于心肌梗死致泵血不足、瓣膜病变(如二尖瓣狭窄)及心包疾病(如心包积液压迫)。药物方面,镇静安眠药、抗抑郁药或麻醉剂误用可能抑制大脑血压调节中枢,导致体位变动时血压调节失灵。环境因素亦可能参与,但具体机制需结合临床。
晕厥的发生常与特定环境或生活方式相关。在闷热且通风不良的空间,如拥挤的地铁车厢,或长时间暴露于高温环境中,血管可能异常扩张,进而使血压下降,这是常见的诱因之一。此外,多种日常情境也可能诱发晕厥:长时间站立会使血液淤积于下肢;情绪剧烈波动可干扰血压调节;高强度工作导致体能过度消耗;突发剧烈疼痛刺激;空腹饮酒引起低血糖;以及身体缺水。值得注意的是,某些动作如系领带过紧、突然转头或刮胡子,可能刺激颈部压力感受器,从而引发一种特殊类型的晕厥。
晕厥就医
晕厥的应对与就医指导
体质较弱的人在情绪激动、身体透支、饮酒、饥饿或剧烈疼痛等情况下容易发生晕倒。如果能够明确避开这些诱因且不再发作,可暂时在家休息观察。但若在无缘无故的情况下突然晕倒、持续时间较长,或伴随心慌、严重恶心呕吐、脉搏微弱、血压明显降低等表现,应尽快就医查明原因。
医生检查时主要关注以下几个方面:评估精神状态和意识清晰程度,检查是否存在手脚麻木、言语不清等异常,以判断是否与脑部疾病相关;观察皮肤颜色变化,如青紫肿胀、明显干燥脱水、异常色素斑点或面色苍白,这些体征可能提示外伤、贫血或脱水;注意呼吸困难或不正常的大口喘气,有助于区分心理问题、肺部疾病或心脏衰竭等病因;重点测量心跳频率、节律、血压数值,并用听诊器检查心脏杂音,这是判断心脏相关疾病的重要依据。
晕厥就医前要做哪些准备?
遇到有人突然晕倒时,旁边的人要让患者平躺在地面或硬板床上,把双腿垫高约30厘米帮助血液回流心脏。同时立即打开门窗保持空气流通,等待患者自然苏醒或专业急救人员到达。
晕厥什么情况下需要急诊?
当晕厥发生在危险环境(如高空作业时跌落或摔倒时撞到尖锐物体)造成身体创伤时,必须立即拨打急救电话。特别需要注意的是,本身有心脏病史的患者出现晕厥往往提示病情危急,存在较高生命危险,这类情况也需紧急送医。
晕厥一般去什么科室就诊?
晕厥发作后,患者需根据具体临床表现选择就诊科室:
- 神经内科:出现肢体抽搐、口吐白沫等类似癫痫症状,或怀疑中风等脑部疾病时。
- 心血管内科:伴有心跳异常(过快、过慢或不规律)、嘴唇发紫、胸闷心悸等表现,尤其是有心脏病史的患者。
- 急诊科:因晕厥导致外伤需要紧急处理,或发病时能立即送医检查的患者。
晕厥需要做哪些检查?
特殊检查包括:
- 常规心电图:通过贴在胸口的电极片记录心跳情况,能及时发现心跳过快、过慢、早搏等异常节律,对判断心肌梗死或缺血也有重要作用。
- 动态心电图:需要随身携带记录仪24-48小时,能捕捉日常活动中偶发的心律失常问题,准确判断异常类型和严重程度。
- 超声心动图:用超声波给心脏“拍照”,可以清楚显示心脏结构是否正常,帮助诊断心脏瓣膜病变、心肌肥厚等疾病。
- 造影检查:通过注射显影剂在X光下观察血管状况,能精确定位心脑血管狭窄的位置和程度,还能发现动脉血管壁撕裂等危急情况。
- 倾斜试验:让患者在特殊检查床上进行不同角度倾斜,监测血压心率变化,专门用于确诊由体位突然改变引发的晕厥。
影像学检查包括:
- 胸部X片:主要排查心脏形态异常(如瓣膜病、先天性心脏病)以及肺炎、气胸等肺部问题。
- 颅脑CT及MRI:当怀疑脑出血、脑肿瘤或中风时进行检查,能清晰显示脑部结构异常和脑血管病变。
实验室检查:通常不需要做常规化验,医生会根据具体情况选择针对性的血液检测项目。
诊断
晕厥的病因多种多样,而且发作时间通常很短,很多患者来医院时症状已经消失,所以医生需要花些时间才能确诊。一般来说,医生会详细询问患者发病前的身体状况、正在服用的药物、具体的发作诱因以及晕倒当时的细节,再结合抽血化验和影像检查来查找具体原因。
如何诊断导致晕厥的疾病?
可能引发晕厥的疾病种类较多,下面列举几个常见疾病的诊断要点。
血管迷走性晕厥
这是最常见的良性晕厥类型(约占70%),常发生在体质较弱的年轻女性身上。患者在遭遇疼痛、情绪激动、极度恐慌、闷热环境或过度劳累等情况时,会先出现头晕、恶心、胃部不适、脸色发白、四肢无力等征兆,随后几分钟内突然失去意识。这时测量会发现血压下降、脉搏微弱,但一般几分钟内就会自行清醒。医生主要根据具体诱因和这些典型症状进行判断。
体位性低血压
这类晕厥与姿势突然改变有关,多见于服用降压药、抗抑郁药的患者,以及帕金森病、多发性硬化、糖尿病患者。当从躺着、坐着或蹲着的姿势快速站起来时,患者会突然眼前发黑摔倒,出现短暂意识不清和血压骤降。医生会通过体位变化测试(比如躺下和站立时连续测量血压)来辅助诊断。
病态窦房结综合征
窦房结相当于心脏的起搏器,当这个部位出现故障时,心跳会变慢甚至暂停引发晕厥。患者需要通过24小时心电图监测、运动负荷测试以及心脏电生理检查来评估窦房结功能。
主动脉瓣狭窄
这类患者在用力活动时容易发生晕厥。医生用听诊器在主动脉瓣区能听到特殊的心脏杂音,超声心动图检查不仅能确诊,还能精确评估瓣膜狭窄的严重程度。
晕厥需要与哪些情况鉴别?
晕厥需要与以下症状相似的疾病进行区分:
昏迷
虽然都会出现意识丧失,但昏迷通常是逐渐发生的,持续时间比晕厥长很多,而且不会快速自行恢复。
眩晕
眩晕多发生在头部转动时,患者会感觉天旋地转,常伴有呕吐、耳鸣、眼球震颤。与晕厥最大的不同是:眩晕时患者始终清醒,血压也不会明显波动。
癫痫
晕厥患者在失去意识后可能有短暂抽搐(多见于持续时间较长的病例),但极少咬伤舌头。而癫痫患者在意识丧失前就会出现持续抽搐,常伴有舌咬伤或尿失禁。脑电图检查能帮助区分这两种情况。
脑动脉硬化症
患者除了头晕,还有头痛、记忆力下降、视力模糊、说话不清、手脚麻木无力、走路不稳等症状。医生会通过神经系统检查配合颈动脉超声、脑血管造影等检查来确诊。
过度换气综合征
这类患者多因情绪激动引发癔症发作,呼吸过快导致体内二氧化碳过少,轻者出现头晕、手脚发麻,严重时会昏迷。医生通过血气分析检测到呼吸性碱中毒的特征,再结合发作时的情绪诱因即可判断。
晕厥的病因多样,诊断需结合具体情境。高原晕厥是其中一种特殊类型,多见于从平原快速进入高海拔地区的游客,因缺氧而突然倒地,通常在7至20分钟内自行恢复。若返回平原后不再发作,结合明确的旅行史即可确诊。
在常见晕厥病因中,血管迷走性晕厥占比最高,约为70%,好发于体质较弱的年轻女性。其发作常由疼痛、情绪波动、极度恐慌、闷热环境或过度劳累诱发,发作前可出现头晕、恶心、胃部不适、面色苍白、四肢无力等前驱症状,随后在几分钟内意识丧失,此时血压下降、脉搏微弱,但多数患者能在几分钟内自行清醒。诊断主要依据典型诱因和临床表现。
体位性低血压则与姿势突变相关,常见于服用降压药或抗抑郁药的患者,以及帕金森病、多发性硬化、糖尿病患者。当患者从卧位、坐位或蹲位快速站起时,会突发眼前发黑、摔倒,伴短暂意识不清和血压骤降。医生可通过体位变化测试,即在躺下和站立时连续测量血压,来辅助诊断。
病态窦房结综合征源于心脏起搏点窦房结功能障碍,导致心跳过缓甚至停搏,从而引发晕厥。诊断需依靠24小时心电图监测、运动负荷测试及心脏电生理检查来评估窦房结功能。
主动脉瓣狭窄则常在用力活动时诱发晕厥,听诊可在主动脉瓣区闻及特征性心脏杂音,超声心动图不仅能确诊,还能精确评估瓣膜狭窄的严重程度。此外,晕厥还需与其他导致意识丧失的疾病进行鉴别。
晕厥需要与多种症状相似的疾病进行鉴别。昏迷虽然也表现为意识丧失,但昏迷多为逐渐发生,持续时间远长于晕厥,且不会快速自行恢复。眩晕常在头部转动时出现,患者自觉天旋地转,可伴呕吐、耳鸣和眼球震颤,但意识始终清醒,血压也无明显波动,这是与晕厥的关键区别。癫痫患者在意识丧失前即有持续抽搐,常伴舌咬伤或尿失禁;晕厥患者虽可能在意识丧失后出现短暂抽搐,但多见于持续时间较长的病例,极少咬伤舌头,脑电图检查有助于区分。脑动脉硬化症除头晕外,还伴有头痛、记忆力下降、视力模糊、说话不清、手脚麻木无力、走路不稳等表现,确诊需依靠神经系统检查及颈动脉超声、脑血管造影等辅助检查。过度换气综合征多因情绪激动诱发癔症发作,呼吸过快导致体内二氧化碳过少,轻者头晕、手脚发麻,重者昏迷,血气分析可发现呼吸性碱中毒,结合情绪诱因可作出判断。高原晕厥常见于从平原突然进入高海拔地区的游客,因缺氧而突然晕倒,通常7至20分钟后自行清醒,若返回平原后不再发作,结合旅行史即可明确诊断。
晕厥治疗
晕厥发作时,如果由明确诱因引起且程度轻微、恢复迅速,通常无需特殊处理。但若晕厥由疾病导致,治疗重点应放在原发病上,同时需全面评估晕厥对个人生活、家庭及社会活动的影响,结合治疗方法的有效性与安全性,制定个体化方案。
家庭处理方面,患者晕厥时往往不自主倒地,身边人应第一时间将其身体放平,躺姿有助于意识恢复。若患者呕吐,需立即调整为侧卧位,以防呕吐物堵塞气管引起窒息。对于频繁晕厥者,家属应给予耐心陪伴和心理支持,明确告知大多数晕厥对身体并无严重危害,以消除恐慌。同时提醒患者配合医生进行全面检查,日常保持情绪平稳,确保环境空气流通。呕吐后应帮助患者清洁口腔、更换污染衣物。反射性晕厥和体位性低血压患者需特别注意每日足量饮水。生活中合理规划作息,避免过度疲劳、情绪剧烈波动、长时间饥饿或脱水,尽量避开人群拥挤、闷热不通风的场所。使用降压药、抗抑郁药时,务必遵医嘱谨慎调整剂量。
专业治疗方面,多数血管迷走性晕厥患者通过避免诱因即可有效控制,无需特殊干预。频繁发作者需在医生指导下进行物理训练,少数患者需配合药物。其他类型晕厥则针对病因处理:体位性低血压患者,医生会调整可能降低血压的药物(如利尿剂、镇静类药物),并指导其改变体位时动作缓慢。
晕厥的治疗需根据病因分层处理。对于体位性低血压相关晕厥,可穿戴医用弹力袜和腹带,通过物理压迫促进下肢血液回流,同时积极治疗原发基础疾病。心律失常所致晕厥则需区分类型:若为心跳过慢(如窦房结功能障碍或传导阻滞),可能需植入心脏起搏器;若为快速型心律失常(如房颤、房扑、室速),可选用抗心律失常药物或微创导管消融。重度主动脉瓣狭窄患者需外科手术处理病变瓣膜,术式选择依据患者年龄和身体状况,包括传统开胸换瓣、直视下瓣膜修复、经血管球囊扩张成型及微创导管介入换瓣四种。对症支持治疗包括吸氧、静脉补液调节电解质、实时心电监护,重点纠正水电解质紊乱。家庭处理方面,患者倒地后应第一时间放平身体,取躺姿以助意识恢复;若呕吐,需立即侧卧,防止呕吐物堵塞气管。家属应给予心理支持,告知多数晕厥无严重危害,消除恐慌,同时提醒配合检查、保持情绪平稳和环境通风。呕吐后注意口腔清洁和衣物更换。反射性晕厥和体位性低血压患者每日需保证充足饮水,日常规律作息,避免过劳、情绪波动、长时间饥饿或脱水。
晕厥的专业治疗需根据病因和患者具体情况制定方案。首先,应尽量避开人群拥挤、闷热不通风的场所,以减少诱发因素。对于使用降压药、抗抑郁药物的患者,必须遵医嘱谨慎调整剂量,不可自行更改。
针对不同病因,治疗策略各异。多数血管迷走性晕厥患者通过避免诱因即可有效控制病情,无需特殊干预;频繁发作者需在医生指导下进行物理训练,少数患者需配合药物治疗。
体位性低血压引起的晕厥,医生会调整可能导致血压降低的药物(如利尿剂、镇静类药物)使用方案,并指导患者改变体位时动作缓慢。部分患者可穿戴医用弹力袜和腹带,以促进下肢血液回流心脏,同时需积极治疗基础疾病。
心律失常导致的晕厥,若因心跳过慢(如窦房结功能障碍或传导阻滞),可能需要植入心脏起搏器;若由房颤、房扑、室速等快速型心律失常引发,可选择抗心律失常药物或微创导管消融手术。
主动脉瓣狭窄的重度患者需外科手术处理病变瓣膜,术式选择依据患者年龄和身体状况,包括传统开胸换瓣、直视下瓣膜修复、经血管球囊扩张成型及微创导管介入换瓣四种。
对症治疗方面,可采取吸氧维持呼吸、静脉补液调节电解质、实时心电监护等措施,重点纠正体内水分和电解质紊乱。
晕厥日常
晕厥的日常管理,核心在于建立规律作息、保持情绪稳定和优化生活环境。一个关键的自救技巧是“肢体反压动作”:当眼前发黑、冒冷汗等晕厥前兆出现时,立即用力绷紧手臂和腿部肌肉,这能有效阻止意识丧失。其他类型的晕厥多与基础疾病相关,需针对病因治疗。对于频繁晕厥者,应避开高处、尖锐物品等危险场所,以防意识丧失时发生意外伤害。
饮食方面,不规律是常见诱因,包括暴饮暴食、长时间饥饿、饮水不足和饮酒。建议三餐定时定量、营养均衡,及时补水,戒酒。多摄入富含膳食纤维的果蔬粗粮以促进肠道蠕动,少吃油炸食品、麻辣火锅、冰镇饮料等刺激性食物。睡前2小时减少饮水,可预防夜间频繁起夜,避免憋尿引起的血压波动。
生活习惯上,要劳逸结合,避免长时间站立或卧床,每天进行散步、太极拳等温和运动以促进血液循环。改变体位时放慢速度,如晨起先坐起缓一缓再下床,久坐后起身前活动双腿,防止突然站起导致眼前发黑。尽量少待高温桑拿房、拥挤公交车厢、密闭会议室等空气不流通场所。居住环境保持通风,床铺摆放留出安全空间,调节室内温湿度至舒适状态。学会管理情绪,激动时通过深呼吸平复,避免过度兴奋或悲伤引发血压骤变。
其他注意事项:高血压患者每天固定时间测血压(建议晨起服药前和睡前各一次),睡前3小时控制饮水量以减少夜间起床。某些降压药、抗抑郁药可能引发晕厥,须严格遵医嘱服药,不自行调整剂量或停药。经常突发晕厥者应避免爬梯子、搬运重物、开车等危险活动,外出随身携带病情说明卡。