骨骼率偏高是什么原因

吴斌医生

吴斌副主任医师

骨科 武汉协和医院

医学上没有骨骼率偏高的说法,俗称的骨骼率偏高一般是指骨密度偏高。骨密度偏高与骨硬化增生、骨质增生、骨的急慢性损伤、骨压缩等原因有关系,具体如下:

1、骨硬化增生:与骨小梁消失和骨干加粗有关系,常见的有氟骨症和石骨症,可通过X线检查帮助诊断。氟骨症以脊柱及四肢关节持续性疼痛,关节活动受限、畸形等为主要的临床表现。石骨症以骨骼生长发育迟缓、皮质骨形态异常、颅缝早闭等为主要的临床表现。

2、骨质增生:骨质增生、创伤性骨关节炎、骨化性肌炎等疾病可能导致机体骨内钙化,其常在X片下呈现骨骼密度偏高及无结构的颗粒状影像,同时会伴有骨关节的疼痛等症状。可通过服用非甾体类消炎止痛药治疗。

3、骨的急性或慢性损伤:急性损伤而导致骨折其实并不会导致患者骨密度偏高,但在后期口服促进骨损伤愈合相关药物进行补钙过程中,有可能会促使患者骨局部骨密度偏高:而骨的慢性劳损容易导致关节炎发作,进而破坏骨的结构,长时间会导致骨的异常增生,表现为骨密度偏高。

4、骨压缩:椎体压缩性骨折,可导致局部的骨密度偏高,需要通过MRI检查才能够确诊。新鲜的椎体压缩性骨折临床表现以局部疼痛、脊柱屈伸活动障碍等症状。临床最常见的是骨质疏松性椎体压缩骨折,压缩高度超过椎体高度的1/3且没有发生椎体前缘劈裂的骨质疏松性椎体压缩骨折,可进行椎体成形术治疗。

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