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右肺下叶小结节影5mm
陈军副主任医师
呼吸内科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
右肺下叶出现5mm小结节影，病因考虑有恶性和非恶性两种，虽然恶性肿瘤通常放在首位考虑，但是90%的情况都是非恶性的。常见病因包括肺腺癌、肺结核、肺蛔虫病等，不同原因采用的治疗有所区别，具体如下：
1、肺腺癌：肺腺癌的病因目前多不明确，有相关研究表明腺癌的发生多和苯并芘有关，是由于多种基因及外界因素相互作用，长期发展形成的一种复杂的病理过程。该病症状多样，会因为肿瘤的具体位置、大小、浸润、压迫程度不同而有所不同。常见症状为咳嗽、血痰、胸痛、局部喘鸣等。对于局限性的肺腺癌，首选外科手术治疗，常用方法为肺叶切除加肺门纵膈淋巴结清扫术，肺段切除和楔形切除术等。
2、肺结核：结核分枝杆菌感染肺部就会引起肺结核，免疫力低下、滥用药物和酒精等因素会增加罹患肺结核的风险。活动性的肺结核典型表现包括咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、乏力等，非活动性肺结核可能无明显症状。结核病主要靠药物治疗，对于活动性肺结核来说，需要服用抗结核药至少6到9个月，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
3、肺蛔虫病：蛔虫病一般是由于意外摄入感染期蛔虫卵引起的，人吞食后即可感染，感染期的卵会在小肠内孵出幼虫，后穿透肠壁，通过血液或者淋巴系统就会进入肺部，形成肺蛔虫病。肺蛔虫病的典型表现有畏寒、发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多以及荨麻疹等等。驱虫药是治疗的首选，常用药物有阿苯达唑、伊维菌素、甲苯咪唑。通常患者的个体差异比较大，故应该在专业医生的指导下选择合适的药物。
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陈军
副主任医师
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陈军
副主任医师
呼吸内科
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陈军
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呼吸内科
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陈军
副主任医师
呼吸内科
中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院