癫痫失神吃什么药比较好

闫振文医生

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

癫痫失神是失神性癫痫常见的症状,失神性癫痫首选的药物为丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪,也可配合使用氯硝西泮片。

失神性癫痫在临床上称为小发作,丙戊酸钠缓释片为失神小发作的首选药,对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定的疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。拉莫三嗪主要适用于青少年癫痫、女性癫痫、老年癫痫,作用机理可能是通过抑制脑内兴奋性氨基酸、谷氨酸、天门冬氨酸的释放,还可作为情绪稳定剂。氯硝西泮片是一种具有较强镇静和抗癫痫作用的药物,在临床上广泛应用于各种类型的癫痫发作,属于广谱抗癫痫药。

癫痫的失神发作以意识障碍为主,其特点是没有任何先兆的、突然开始的发作。患者正在进行着的动作突然中断,发呆,手中的物体可以突然落地,患者呼之不应,同时也可能会出现机械性的重复简单的动作,还可伴有双眼上翻。其治疗原则主要包括:控制发作、病因治疗、外科治疗、药物治疗、预防发作等,药物治疗总的原则是用药早、剂量足、服药准、时间长,一旦此类癫痫确诊后应立即服药控制发作,由于用药剂量既要足量又不能过量至严重损害肝肾功能,所以需要在专业医生的指导下使用药物。

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