腿痉挛的原因及处理方法

闫振文副主任医师

神经内科中山大学孙逸仙纪念医院

发布时间：2021-12-26 15:51

腿痉挛的发生，多与剧烈运动、局部血液循环不好、疾病因素有关。临床需要确定病因再进行针对性治疗，具体如下：

一、剧烈运动

如果患者进行剧烈运动，肌肉可产生大量乳酸，当乳酸未及时代谢时就会堆积到腿部，刺激腿部肌肉产生痉挛收缩。长时间运动后，机体会损失大量水分和钠盐。若未及时补充，可能会使机体出现电解质紊乱。此外，长时间的运动会使肌肉进入疲劳状态，使肌肉出现不自主收缩，导致腿痉挛的发生。

处理方法：

1、建议患者发生腿痉挛时，立即停止运动，并慢慢伸展正在痉挛的肌肉，待疼痛消失时进行按摩；若腿痉挛疼痛无法过多活动时，也可配合热敷、针灸等方法缓解疼痛。

2、运动时补充足够的水分，但饮水时要注意少量多次的原则，必要时可进行补液治疗，以保持体内的水-电解质平衡。

3、运动时间和强度都需要控制，切勿急功近利，特别是力量训练。运动之前先做一些拉伸动作，腿痉挛发作时要配合按摩、热敷、牵引等治疗方法缓解症状。

二、局部血液循环不好

如果腿部肌肉受到寒冷刺激，如洗冷水澡、长时间待空调房，降温时未添加衣物等，都可能会导致腿部血液循环不畅。当腿部出现缺血性的肌纤维收缩时，就会出现腿痉挛症状。

处理方法：

建议患者平时加强锻炼，提高自身的适应能力，特别在寒冷环境中锻炼时，要提前做好热身准备，并对易发生痉挛的肌肉进行适当的按摩。注意：在寒冷天气中要注意保暖，冬泳不能在水中过长时间不活动，夏泳时在水温较低的水中游泳时间不宜过长。

三、疾病因素

比如腹泻、缺钙、腰椎间盘突出症等，需要确定病因再进行针对性治疗。

1、腹泻：

腹泻严重时，机体会出现电解质紊乱，导致腿痉挛的情况。

处理方法：建议患者尽快止泻、补液、补钠等治疗，可口服蒙脱石散、洛哌丁胺，静脉注射生理盐水等。

2、缺钙：

患者缺钙会导致肌肉的生长及代谢出现异常，也会有腿痉挛的发生。

处理方法：临床上可通过口服钙片缓解症状，如碳酸钙、葡萄糖酸钙口服液等，生活中也要多食用富含钙的食物，如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。

3、腰椎间盘突出症：

腰椎间盘突出症患者出现腿痉挛的症状，主要与神经根受刺激有关。

处理方法：该病的治疗以保守治疗为主，可口服双氯芬酸、氯唑沙宗等药物治疗，必要时可配合中医针灸、推拿、穴位注射等方法。

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