断断续续的低喘

胡泽平主任医师

心血管内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 15:51 更新时间：2022-01-17 19:54

断断续续的低喘，考虑与心情焦虑、支气管哮喘、慢性心力衰竭、等因素有关系。需明确病因后给予对因处理。

一、心情焦虑

部分人因过度和持续的担忧和恐惧，可使心律加快、呼吸加快（可表现为断断续续的低喘）、出汗、发抖、胸闷等现象。如果是轻微的心情抑郁，通常不需要口服药物治疗，只需要调整好心态即可。若焦虑的程度比较严重，患者就需要及时到心理科就诊，可以选择药物治疗，如舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰等。还可以选择心理治疗，如支持性心理治疗、认知治疗等，对病情都有一定的好处。

二、支气管哮喘

这种疾病多数与气道的高反应性有关，个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（如断断续续的低喘）或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸等。首先应避免接触过敏原，其次还要积极治疗原发病。目前在临床上主要分为缓解症状的药物及控制症状的药物：前者主要包括短效的β2受体激动剂，胆碱能受体阻滞剂，代表药物主要有沙美特罗和异丙托溴铵；后者主要包括长效的β2受体激动剂，吸入性糖皮质激素，茶碱，色甘酸钠等药物。若患者呼吸困难严重，必要时还需要应用呼吸机辅助呼吸。

三、慢性心力衰竭

这种情况很可能是冠心病、高血压等基础性疾病导致的。因心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤，导致心肌结构和功能出现变化，从而使心室泵血或充盈功能低下。对于慢性心力衰竭的患者，首先要养成良好的生活方式，避免长时间熬夜，注意休息，适当活动；其次，需要积极治疗原发病，如冠心病的患者需要按时服用抗血小板及降脂药物治疗，如阿司匹林和瑞舒伐他汀等；高血压患者则需要口服利尿剂和钙通道阻滞剂等降压药物治疗，如托伐普坦和硝苯地平等。

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