半夜胸闷胸痛是什么原因

胡泽平主任医师

心血管内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 15:51 更新时间：2022-01-18 23:00

半夜胸闷、胸痛主要分为生理性原因和病理性原因，具体如下：

一、生理性原因：

可能是患者睡觉时由于俯卧位或侧卧位可压迫局部胸部肌肉，导致血液循环障碍，乳酸和其他代谢产物堆积而会引起胸部疼痛、胸闷的症状。

二、病理性原因：

1、消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎等疾病，因睡觉时食管内压力下降，胃酸反流至食管内增多出现胸骨后压榨性疼痛，可表现为半夜胸闷、胸痛，还伴随有反酸、烧心等症状。

2、呼吸系统疾病：如果患者被细菌或者病毒感染了，发生了肺部组织炎性病变，尤其是慢性肺炎以及支气管炎等病变，会在半夜时出现加重的现象而引起胸闷、胸痛的症状还有肺部组织发生功能性的病变，如肺大泡以及肺栓塞等，会影响到正常的呼吸功能，特别是在半夜睡觉的时候，由于胸腔受到挤压，很容易造成加重疾病，表现为胸闷胸痛的现象。

3、心血管系统疾病：如果是心力衰竭，在夜间心率减慢，心输出量下降，平卧位休息时，由于下肢静脉回心血量增加、肺淤血加重，心衰也会加重，而且平卧位时横膈上抬，肺脏舒张活动受限制，会影响肺通气，就会引起胸闷胸痛，并且会伴有呼吸困难；还有冠心病患者出现冠状动脉痉挛以及不稳定斑块破裂，可能会导致静息心绞痛的发作，也会出现半夜胸闷、胸痛的症状。

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