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颈椎侧弯的严重程度分为几个等级
吴斌副主任医师
骨科 武汉协和医院
颈椎侧弯，临床上指脊柱侧凸，也称为脊柱侧弯，严重程度分为三个等级，即轻度侧弯、中度侧弯和重度侧弯。脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱平片上显示脊柱有＞10°的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。脊柱侧凸根据Cobb角大致分为三级：
1、轻度侧弯：Cobb角＜20°，这部分患者属于轻度侧弯患者，可以通过加强肌肉锻炼是凸侧肌力更加有力，针对性的加强凸侧肌肉的收缩来纠正侧凸。常用的运动矫正方法包括游泳及吊单杠。需要注意的是，运动锻炼方法对特发性脊柱侧凸矫正效果较好，但对先天性骨畸形患者收效甚微。
2、中度侧弯：20°＜Cobb角＜40°，这部分患者属于中度侧弯患者。这部分患者可以根据身材定做支具，每天需佩戴16-23小时，随着年龄的增长适时更换合适的支具，直至骨骼发育成熟。在支具治疗期间要定期复查，按时调整或更换支具，若支具无效应考虑手术治疗。
3、重度侧弯：Cobb角＞40°，这部分患者属于重度脊柱侧弯，通常考虑进行手术治疗。对于一些先天性畸形影响心肺功能的患者，应当尽早进行手术治疗。
脊柱侧凸好发于青春期，随年龄增加症状逐渐加剧，严重者影响呼吸、心脏功能，甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。各类型脊柱侧凸的病因是多种多样的，其发病机制尚不明确，发病因素可能与患者年龄、神经肌肉功能、骨骼发育、创伤及遗传因素有关，一般认为是由全身或局部的综合因素所致。治疗方法根据侧弯角度不同采取运动锻炼或者是支具矫正、以及手术治疗。
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