白带像鼻屎样一坨一坨

陈红霞副主任医师

妇科南昌大学第一附属医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-04-18 15:24

白带像鼻屎样一坨一坨的考虑可能是由于炎症造成的白带病理性改变，例如外阴阴道假丝酵母菌病、慢性宫颈炎或盆腔炎等，针对不同疾病需采取不同治疗方法，建议在医生的指导下治疗。

1、外阴阴道假丝酵母菌病：是由于阴道感染假丝酵母菌引起，表现为阴道黏膜红肿、充血，阴道黏膜萎缩性改变，有时可见浅表溃疡，形成脓性分泌物，此时与白带一同排出体外时，就会造成白带呈白色稠厚的凝乳状或豆渣样改变，看起来就像鼻屎样一坨一坨的。外阴阴道假丝酵母菌病常见的临床症状还有外阴及阴道瘙痒、疼痛，外阴肿胀，伴有灼热感，尿痛，排尿困难等。常使用全身治疗与局部治疗相结合的方法，全身治疗可口服氟康唑，局部治疗使用硝酸咪康唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、克霉唑栓等。

2、慢性宫颈炎：是由于慢性炎症刺激子宫颈管腺体和间质所形成，表现为子宫颈口呈糜烂样改变并见充血、水肿，使得子宫颈管附近分泌黏液及脓性分泌物，自阴道排出体外之后，像鼻屎样一坨一坨的，还有月经间期出血，性交后出血，可伴腰骶部疼痛，下腹坠痛等症状。临床治疗慢性宫颈炎常使用保守治疗或手术治疗。保守治疗多针对病原体进行抗感染治疗，常用头孢曲松钠、多西环素、阿奇霉素等药物。手术治疗如宫颈息肉摘除术，将局部增生部位切除以达到治疗的目的。

3、盆腔炎：是由于感染细菌引起盆腔炎症，造成子宫内膜水肿，充血，有炎性渗出物，从而引起阴道出现充血，造成阴道分泌物增多。阴道分泌物与子宫内膜分泌的炎性渗出物混合，常呈脓性，看起来就像鼻屎样一坨一坨的。盆腔炎还可见下腹疼痛伴发热、寒颤、头痛、食欲不振，若伴有尿路感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。临床对于盆腔炎多针对病原体进行抗感染治疗，建议根据药敏试验选择抗生素治疗，常用的药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星等。

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