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红细胞比容偏低
吴顺泉副主任医师
血液内科 福建医科大学附属协和医院
红细胞是血液中数量最多的有形成分，正常人体红细胞不断地新生和破坏，会保持相对恒定的数目，而红细胞比容偏低表明红细胞数量减少，常见于红细胞生成减少、红细胞破坏过多、大量失血等引起的。具体治疗需根据原因而定：
1、红细胞生成减少：如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等各种慢性疾病导致机体长期消耗，还有造血物质缺乏或利用障碍引起的疾病，如缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。比如：对于缺铁性贫血的患者可以口服铁剂，如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁来治疗，同时可以口服维生素C来促进吸收。
2、红细胞破坏过多：多见于溶血性贫血、地中海贫血、异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、免疫性溶血性贫血、机械性溶血性贫血等，都会导致的红细胞数量减少。建议患者及时去血液科就诊，查明具体病因然后根据病因采取相应的治疗。比如：如果是免疫性溶血性贫血的患者，可服用环磷酰胺、硫唑嘌呤、达那唑等。
3、大量出血：如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道大出血、溃疡所致的慢性失血，其他慢性失血等因素可导致红细胞数量减少，比容就偏低。出血量大危及患者生命时要立即进行输血、补液、止血治疗，可采取静脉输注，如林格氏液、低分子右旋糖酐氨基酸注射液、生理盐水或者是5%的葡萄糖注射液进行补液，必要时进行输全血、输血红蛋白、输血浆进行治疗，还需应用止血药物，如卡络磺钠、凝血酶、维生素k1片、氨甲环酸等。
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