心脏猛的一下刺痛什么原因

王文艳医生

王文艳主任医师

心血管内科 四川省人民医院

心脏猛的一下刺痛可能是由于功能性疼痛、胃食管反流病、冠心病急性发作、肋间神经痛等引起的,具体如下:

1、功能性疼痛:可能是饮食习惯不好、身体过于劳累、情绪起伏大、熬夜、压力过大、酗酒等引起的,轻者出现心动过速、胸猛地刺痛、胸闷、血压波动,舒张压增高,脉压差降低;重者出现心律不齐,频发各种类型的早搏,还可以伴有肌肉酸痛、四肢无力、行走困难、月经紊乱、性功能障碍等。

2、胃食管反流病:胃食管腔因过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流病,典型表现为烧心和反流、非典型症状为胸痛(由反流物刺激食管引起,发生在胸骨后,严重时可为剧烈刺痛,有时酷似心绞痛),还可以伴有喉炎、哮喘吸入性肺炎等症状。

3、冠心病急性发作:可能是高血压血脂异常、超重/肥胖、高血糖等引起的,还可能是不良生活方式,如吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等均可诱导冠心病的发生,以中老年人发病较为多见,典型的表现为胸痛、胸闷等,还可表现为心悸或乏力、心前区不适一般持续3至5分钟。

4、肋间神经痛:原发性肋间神经痛较少见,继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸椎病变(胸椎椎间盘突出、胸椎结核等)、外伤、胸椎段脊髓肿瘤等原因可使神经根受到压迫,从而出现肋间神经痛的症状,临床表现为疼痛沿肋间神经走行,自背部胸椎至前胸部呈半环形,可位于一个或多个肋间神经,界限较明显,疼痛呈刀割样、针刺样或烧灼样剧痛,患者有束带感,有时向肩背部放射,而且疼痛多为持续性,可阵发性加剧,咳嗽、喷嚏、深吸气时疼痛加重。

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