吃替格瑞洛出血的处理

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

若在服用替格瑞洛后出现了出血的情况,建议到医院在医生的指导下进行处理,根据不同的出血量和出血部位有不同的处理方式:

1、若为小出血,如皮下出血、牙龈出血、轻度鼻出血,出血的状况比较容易止住,并且不是大面积出血时,不建议停用替格瑞洛,可在医生的指导下进行药物减量或两种抗凝药物联合使用,如华法林、阿司匹林、利伐沙班等。若停用,会给患者增加血栓性心血管事件的发生率。

2、若为大出血,如消化系统大出血(胃出血、肠道出血等)或颅内出血,建议患者暂时停药,并在医生指导下进行止血处理,如进行手术止血治疗(内镜下治疗、介入治疗等),并在术后进行氨甲环酸、去甲肾上腺素、酚磺乙胺等凝血药的注射,但需慎重考虑是否会给患者带来血栓性心血管病的风险。

替格瑞洛属于抗血小板聚集的药物,主要用于急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者。在服用了替格瑞洛后若还有需要手术或服用任何新药的情况,需告知医师自身在服用替格瑞洛。并在之后的就医过程中若有服用替格瑞洛的需要,一定要告知医生本人有过服用替格瑞洛后出血的情况。