总胆红素22.1严重吗

周中银主任医师

消化内科武汉大学人民医院

发布时间：2021-12-26 15:51 更新时间：2022-01-17 19:56

总胆红素22.1μmol/L，略高于正常值上限17.1μmol/L，但并不能由此判断身体是否严重，需完善其他相关检查并结合身体症状，综合判断情况。如果肝功能异常并伴有身黄、目黄、小便黄的黄疸症状，就比较严重，如果肝功能正常、其他肝脏指标也无明显异常且不伴随以上症状就不太严重。

胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核—吞噬细胞系统中分解和破坏的产物。在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者之和就是总胆红素。总胆红素的参考值是3.4~17.1μmol/L，主要来判断是否有黄疸及黄疸的程度。如果总胆红素为17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸或亚临床黄疸；34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸；170-340μmol/L为中度黄疸；大于340μmol/L则为高度黄疸。

总胆红素升高的原因有很多，其中生理性原因为新生儿黄疸，常在出生后一段时间，恢复正常。病理性原因多是由于肝脏疾病，例如肝炎、肝硬化、肝癌，和血液系统疾病，例如溶血性贫血，引起的。如果是肝脏疾病引起的总胆红素升高，要采用保肝利胆退黄的药物，如门冬氨酸钾镁，苯巴比妥等积极治疗。如果是由于溶血性贫血引起的，直接治疗贫血即可，常采用泼尼松、阿司匹林等药物。在治疗的同时也要保持良好的生活习惯、充足的睡眠、营养的饮食、适当的锻炼，来帮助疾病的治疗、恢复。

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