心电图诊断窦性心律

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

心电图诊断窦性心律是正常的。窦性心律的心电图诊断必须符合下列两个条件:1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR倒置;2、P-R间期0.12-0.20秒。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。正常成年人窦性心律应为每分钟60-100次。心脏正常的跳动就应该是窦性心律。

如果心率>100次/分,则为窦性心动过速,患者可能出现心慌出汗、头昏、眼花、乏力的表现,需要积极消除诱因,治疗原发病,如果是由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等;若为非心力衰竭所致的窦性心动过速,可选用β受体阻滞药、镇静药等。

如果心率为<60次/分,则为窦性心动过缓,患者可出现心、脑、肾等脏器血供不足症状为主的表现,轻者出现乏力、头晕、反应迟钝等,严重可出现晕厥。如果心率不低于每分钟50次,无症状者,无需治疗。如心率低于每分钟50次,且出现上述症状,可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素),或可考虑安装起搏器。