大量呕吐后补充什么液体

周中银主任医师

消化内科武汉大学人民医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-02-09 23:04

大量呕吐后一般会导致低渗性脱水，此时需要补充氯化钠溶液、碳酸氢钠溶液、氯化钾溶液等液体，具体补液方案需要在专科医生指导下实行：

1、氯化钠溶液扩容

应首先补足血容量，改善微循环和组织器官的灌流，可以通过给5%的氯化钠溶液，尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压，然后再根据病情继续给等渗盐水。

2、碳酸氢钠溶液纠正酸中毒

若缺钠时伴有酸中毒，在补足血容量和钠盐后，由于机体本身的代偿调节功能，酸中毒一般可自行缓解，不需要一开始就用碱性药物治疗。如果经血气分析测定，酸中毒没有得到完全纠正，可通过静脉滴注1.25％碳酸氢钠溶液，或者平衡盐液。之后再根据情况是否需要继续补给。

3、氯化钾溶液补钾

在尿量达到40ml/h后，应补充钾盐，一般补充氯化钾溶液，没有尿量时不能补钾。

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