贫血输血的风险

夏亮医生

夏亮副主任医师

血液内科 安徽医科大学第一附属医院

贫血输血临床上一般多指贫血患者进行输血治疗。贫血患者需要进行输血治疗时的内科指征为当血常规中的血红蛋白小于60g/L,外科为血常规中的血红蛋白小于70g/L。输血以后可以提高血红蛋白浓度,改善病人贫血的症状。但任何情况下的输血都有一定风险,贫血时进行输血治疗的风险主要包括发热反应、过敏反应、传染病感染等。

1、输血发热反应:又叫做非溶血性输血发热反应,指的是患者输血后1-2小时出现寒战,高热,输血后的体温较输血前升高1℃,体温达到38℃,甚至38℃以上的反应。可能是由于血制品中含有白细胞等特异性的抗原,会刺激人体产生发热反应。

2、过敏反应:血液制品内的抗原有可能引起机体的过敏反应,继而造成皮肤瘙痒,出现荨麻疹、血管性水肿咳嗽,支气管痉挛、喉头水肿腹痛或者腹泻等一系列反应。

3、传染病感染:临床输血都是通过正规渠道进行,一般较为安全,但部分感染性疾病存在窗口期,如乙肝、梅毒、艾滋,都需要检测抗体。如果在感染的早期检测,可能抗体呈阴性,而献血者可能已经感染,此时输血可能存在一定风险。

但一般而言,输血大多数情况安全且风险较小,输血抢救生命时,应该进行输血。

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