血小板减少性紫癜多久能治愈

夏亮医生

夏亮副主任医师

血液内科 安徽医科大学第一附属医院

血小板减少性紫癜分为特发性血小板减少性紫癜血栓性血小板减少性紫癜,特发性血小板减少性紫癜通常在6个月内即可治愈,血栓性血小板减少性紫癜病死率较高,复发率较高,治愈的可能比较小。

1、特发性血小板减少性紫癜:是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病,由于病人对自身血小板抗原免疫失耐受,产生体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏与血小板生成受抑,导致血小板减少,一般表现为皮肤黏膜瘀点、紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、乏力、贫血等,这种患者需要在医生的指导下使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松、甲泼尼龙、醋酸地塞米松等,若糖皮质激素不耐受可静脉输注丙种球蛋白治疗,通常患者治疗6个月左右即可治愈。

2、血栓性血小板减少性紫癜:是以一种微血管内广泛血小板血栓形成为特征的血栓性微血管病,临床以血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神系统症状、发热和肾损伤为主要特征,这种患者血浆置换为首选治疗,置换液应选用新鲜血浆或新鲜冷冻血浆,这种患者病情凶险,病死率高,治愈的可能比较小。

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