红细胞和血小板一直偏高一点

夏亮副主任医师

血液内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-04-09 13:10 更新时间：2022-04-25 23:03

红细胞和血小板一直偏高一点，可以考虑是血液浓缩、慢性阻塞性肺疾病合并感染、真性红细胞增多症等疾病引起的，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。

1、血液浓缩：常见于严重腹泻、大量出汗、脱水的患者，血液的主要有血细胞和血浆组成，血细胞包括红细胞、血小板、白细胞，血浆是承载血细胞的载体，其主要物质为水，当水分减少血液浓缩时，就会引起红细胞和血小板的相对升高。此类患者主要措施是尽快补充水分，建议多吃一些清淡的食物，也可以多吃一些营养的水果蔬菜，禁止吃油脂高的食物。

2、慢性阻塞性肺疾病合并感染：由于气流受限导致呼吸困难的肺部疾病。患者主要表现为胸闷、气促、呼吸困难等，由于缺氧造成红细胞增高，合并感染时，会刺激血管壁，甚至引起肺部血管壁的破损，引起血小板的升高，此类患者主要是抗炎对症治疗（红霉素、阿莫西林等），支气管扩张剂（比如异丙托溴铵、多索茶碱片等）。

3、真性红细胞增多症：是一种骨髓增殖性肿瘤，血液检查常表现为红细胞增高，也可合并血小板的增多，血液黏滞性也会增加。治疗会采取静脉放血、血栓预防（若无禁忌，可遵医嘱长期口服小剂量阿司匹林），以及使用羟基脲、干扰素等进行治疗。建议早睡早起，保持良好作息，保持住所环境安静以减轻症状，同时饮食应低盐低脂的清淡饮食，注意营养搭配合理，还应少吃嘌呤含量高的食物，如海鲜、动物内脏、黄豆、扁豆等。

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