尿尿黄什么原因怎么治疗

张炜副主任医师

肾病科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 15:51 更新时间：2022-01-17 19:54

尿尿黄，即尿液发黄。导致尿液发黄的因素有很多，包括生理性因素（比如饮水过少、摄入过多某些食物、服用药物等）和病理性因素（泌尿系感染、肝胆相关等疾病），具体治疗方法需根据病因而定。大概可分为生理性因素和病理性因素两大类，具体如下：

一、生理性因素

1、饮水过少：如果出汗过多、饮水过少或晨起初尿，尿液颜色也会发黄，考虑是摄入水分不足导致的尿液浓缩导致的。这种情况不必过于担心，建议及时补充足量的水分，清淡饮食，一般就会恢复正常颜色；

2、摄入过多富含维生素B的食物：若摄入过多某些富含维生素B的食物，比如木瓜、胡萝卜等，尿液也会变黄。一般在停止摄入相关食物后，尿液颜色就会变回正常颜色；

3、服用药物：服用某些药物后会导致尿液变黄，常见药物有黄连素、四环素、利福平、磺胺嘧啶、痢特灵、复方大黄片等。一般对身体无明显影响，无需过度担忧，一般停药后尿液颜色就会恢复正常。

二、病理性因素

1、泌尿系感染：若尿液颜色变深，同时伴有尿频、尿急、尿痛症状，可能提示尿道炎，膀胱炎等泌尿系感染，建议及时就医，完善尿常规等相关检查，明确诊断。泌尿系感染主要治疗方式为勤饮水、多排尿，并及时给予足量足疗程敏感抗生素治疗；常用抗生素有左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林等药物。

2、肝脏相关疾病：若尿液颜色变黄，同时伴肝区不适、恶心、乏力、纳差等症状，考虑可能与患有肝脏疾病的可能性大，建议及时于医院就诊，完善肝功能、肝炎筛查、腹部超声等检查，明确病因。若为肝炎，建议戒烟、戒酒、规律作息，给予甘草酸制剂、双环醇等保肝药物治疗，必要时给予抗病毒药物，比如恩替卡韦、阿德福韦等药物。

3、胆囊相关疾病：若尿液颜色变黄，同时全身皮肤黄染、大便颜色变浅、腹痛等症状，考虑胆道梗阻疾病可能性大，建议及时就医，明确梗阻原因。若是单纯的结石或感染引起的，可给予消炎利胆药物治疗，比如消炎利胆软胶囊、鹅去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸等；若为肿瘤引起的梗阻，视病情手术切除肿瘤，或解除梗阻。常见的术式有经脾、经肝引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法。

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