阴道口一碰就疼

陈红霞副主任医师

妇科南昌大学第一附属医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-04-18 15:24

出现阴道口一碰就疼，可能是阴道炎、外阴湿疹和前庭大腺炎等疾病导致的，不同疾病采用不同的治疗方式，具体如下：

一、阴道炎：阴道炎是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。由于细菌或细菌分泌物对阴道黏膜造成刺激，使得阴道黏膜充血、水肿，出现阴道口一碰就疼的情况。临床常见的分型有滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎。滴虫性阴道炎是由于感染阴道毛滴虫引起，外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌引起，细菌性阴道病是由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。阴道炎在治疗时候临床多以局部治疗和全身治疗结合，滴虫阴道炎全身治疗选择口腹甲硝唑或替硝唑，细菌性阴道炎全身或局部使用甲硝唑或克林霉素；外阴阴道假丝酵母菌病全身治疗使用氟康唑，局部治疗使用硝酸咪康唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道栓等。

二、外阴湿疹：外阴湿疹的原因有很多，主要引起外阴湿疹的原因是过敏反应。由于过敏后出现细胞内和细胞间水肿，毛细血管扩张，血管周围有少量的淋巴细胞和组织细胞浸润，从而出现阴道口一碰就疼的情况。另外，外阴皮肤由于外伤造成创伤或者外阴受到感染、肥胖、熬夜、精神过于紧张、外阴经常出汗、穿紧身的裤子，都可能造成皮肤屏障功能减弱，进而引起外阴湿疹。临床上治疗外阴湿疹需要全身治疗和局部治疗相结合，并针对病因治疗。全身治疗多使用抗过敏药物和类固醇类激素，若合并感染可以适当使用抗生素进行治疗；局部治疗多选用炉甘石洗剂、硼酸洗液、高锰酸钾溶液等清洁外阴。患者在生活中也要保持良好的生活习惯，注意清洁外阴，远离过敏源和致病因素，不穿过于紧身和不透气的裤子。

三、前庭大腺炎：前庭大腺炎是指位于两侧大阴唇后部的前庭大腺出现炎症。由于病原体入侵腺管开口处，呈急性化脓性炎症变化，造成出现阴道口一碰就疼的情况，同时患侧外阴部还会出现肿胀，灼热感，疼痛剧烈等症状。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌和大肠埃希杆菌等。临床上治疗前庭大腺炎症多使用抗生素进行抗感染治疗，例如青霉素、庆大霉素、甲硝唑等。

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