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屁股眼肿了怎么回事
李方跃主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
屁股眼肿了，可能由于痔疮、肛裂、肛周炎、肛周脓肿等原因引起的，需要明确诊断后，再进行针对性治疗。
1、痔疮：是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大，易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状。在症状比较轻微的时候，可以采取保守的药物治疗，如肛泰软膏、马应龙麝香痔疮膏进行外涂，严重的痔疮可通过痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等手术方式将痔疮去除。
2、肛裂：一般是大便干燥、长期便秘而用力排便引起的，可出现肛门痛、肛门出血、肛周肿胀等症状，是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡。可以用1：5000的高锰酸钾坐浴，大便后可以温水坐浴，能够缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛，肛裂用药效果不佳，则需要通过肛裂切除术、肛裂切除带蒂皮瓣移植术等手术治疗。
3、肛周炎：是指肛门周围出现痒、痛、肿胀、分泌物增多以及皮肤溃烂、溃疡、局部丘疹等改变，大多是由金黄色葡萄球菌感染引起的。可以使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、鞣酸软膏等，可以起到明显的抗感染消炎、保护皮肤黏膜的作用，可以缓解红肿热痛的症状的。
4、肛周脓肿：是在肛门周围的间隙里发生了感染，形成了脓，最后形成了肛周脓肿，起初患者可能表现为肛门周围有轻度的疼痛、坠胀、不舒服部分患者可以摸到一个硬结，可以给予局部的热敷、口服阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治疗；如果已经成脓的患者，肛周疼痛可能会比较明显，出现持续的肛周的跳痛、灼痛，还会出现发烧、大便排出困难、肛门坠胀、排便不畅、排不净等等症状，需要通过切开排脓术、一期挂线引流术等手术治疗才能够治愈。
患有肛肠疾病的患者，日常生活中一定要注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，保持大便通畅，不要吃辛辣刺激性食物，还要注意避免饮酒、抽烟，避免久坐、久站、久蹲，避免熬夜、劳累等。
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李方跃
主任医师
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