肛门瘙痒发白怎么治疗

李方跃主任医师

普通外科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-04-30 17:37

肛门瘙痒发白，其治疗包括药物治疗及手术治疗，具体治疗方式取决于引起肛门瘙痒发白的具体病因。可引起肛门瘙痒及局部皮肤组织发白的病因有肛周毛囊炎、肛周湿疹、肛周黏膜白斑等，具体治疗方式说明如下：

1、肛周毛囊炎：常见的肛周毛囊炎是金黄色葡萄球菌引起的单个毛囊或其所属皮脂腺的急性化脓性感染。其治疗方式可选用物理治疗（如紫外线微量照射、超短波、红外线热疗等），局部可用外用药物如鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等。症状明显加重或出现全身性症状（如发热、乏力、头晕等）时则建议行切开引流，必要时在医生指导下口服敏感性抗生素（如头孢地尼胶囊、克拉霉素片、左氧氟沙星片等）进行抗感染治疗。

2、肛周湿疹：未穿戴棉质松软内裤，导致肛周反复受粗糙的布料摩擦；工作工种类型需久坐且工作环境闷热潮湿，导致出汗及局部摩擦；不良的排便习惯及不合理的饮食结构（食用刺激性强的或者导致过敏的食物）、直肠脱垂时等；未做好肛周局部清洁卫生等均可诱发肛周湿疹。其治疗需要在医生的指导下局部使用他克莫司软膏、硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒；或口服抗过敏药物如氯雷他定片。可外用红霉素软膏；或者行静脉滴注敏感性抗生素（如注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等）预治感染。③可使用糖皮质激素（如醋酸泼尼松龙注射液等）辅助治疗。

3、肛周黏膜白斑：为一种黏膜或皮肤黏膜移行部的白色角化性疾病，多发生于女性，常由内分泌异常、营养不良、环境刺激等因素引起。其治疗包括：①改善饮食及生活习惯，戒烟戒酒、保持局部干净清洁。②可以口服维生素A软胶囊、维A酸片等，局部使用莫匹罗星软膏、倍他米松新霉素乳膏、维A酸乳膏等。③冷冻治疗、激光治疗。④如若病情恶化，考虑癌前病变者需行手术切除。

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