甲状腺功能减退怎么检查出来

罗莉医生

罗莉主任医师

内分泌科 安徽医科大学第一附属医院

甲状腺功能减退可以通过病史询问、体格检查、实验室检查等来明确诊断,具体内容分析如下:

1、病史询问:询问患者近期是否有全身性的症状,比如畏寒、乏力等,以及患者在记忆、认知、情绪、精神方面有无异常。

2、体格检查:观察患者的皮肤状态,有无皮肤干燥的情况,以及有无颜面部浮肿、胫前黏液性水肿等表现。

3、实验室检查:主要是血液检查,检查指标有:血清促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)。如果患者出现血清TSH增高,FT4/TT4减低,考虑患者为原发性临床甲减;如果患者出现血清TSH增高,FT4/TT4正常,可能为原发性亚临床甲减;如果血清TSH减低或正常,FT4/TT4减低,可能为中枢性甲减。根据以上的结果还需要完善血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等指标,进一步判断是否为自身免疫性甲状腺功能减退。

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