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吃了利血平为什么不能做手术
胡泽平主任医师
心血管内科 安徽医科大学第一附属医院
利血平为针对中枢神经系统作用的降压药，其主要通过耗竭交感神经末梢的儿茶酚胺来达到降压的作用。但由于其副作用较多，故临床上已不再将其作为降压首选药物。服用利血平降压的患者不能进行手术，主要原因是其易导致低血压、出血、昏迷等情况的发生，具体原因如下：
1、易导致低血压。患者若进行手术，麻醉易导致患者出现低血压，加之其服用利血平，故其体内儿茶酚胺会被耗竭，进而导致患者低血压难以纠正，严重情况下将危及患者生命。
2、易出血。利血平具有诱发胃黏膜出血的风险，加之手术期间可能存在应激性溃疡的发生，故易导致胃出血的发生，进而增加手术风险。
3、昏迷。由于利血平的降压机制跟去甲肾上腺素神经递质有关，该递质能对人类精神产生一定影响，故长期服用利血平将对患者产生过度镇静的作用，加之手术麻醉，患者则可能出现昏迷现象。
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