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拉完粑粑摸肛门那里硬硬的
李方跃主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
拉完粑粑，即排便后。排便后肛门那里硬硬的，考虑可能是血栓性外痔、痔核脱出、肛周脓肿等导致的，建议及时查明原因并进行针对性处理。具体如下：
1、血栓性外痔：本病主要跟静脉血栓形成以及静脉破裂出血有关，常表现为突发肛门部皮下暗紫色圆形、椭圆形肿块，严重者日常生活受到影响。若疼痛不严重，平时要注意饮食，避免吃辛辣刺激的食物，尽量多吃水果蔬菜，以防大便干结，平时注意避免久坐。排便后可用高锰酸钾溶液或温水坐浴，还可在医生指导下使用痔速宁片、槐角丸、迈之灵片等药物治疗。如血栓性外痔发作较急，疼痛剧烈，可行手术治疗，主要手术方法包括血栓剥离切除术及改良血栓剥离切除术。
2、痔核脱出：痔核脱出是内痔的中晚期症状表现，此类患者在早期往往有便血等症状，具体表现为患者排便时自觉肛门口有肿物脱出，触摸时可感觉肛门局部有肿物。痔核脱出以保守治疗为主，患者平时注意调整生活习惯，多吃富含纤维素的食物（水果蔬菜），多喝水，软化粪便，排便时避免用力排便，以免痔核再次脱出，排便后可用温水或高锰酸钾溶液坐浴，缓解括约肌痉挛。还可在医生指导下使用痔速宁片、迈之灵片、槐角丸等药物治疗。保守治疗没有效果时可做手术治疗，常见手术方法有痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等。
3、肛周脓肿：是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，可出现肛门周围皮肤发红，早期表现为伴明显触痛的硬结，脓肿成熟后可出现波动感，也可导致患者排便后肛门局部发硬。在脓肿形成之前或未脓肿切开引流前可遵医嘱局部使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物。一旦形成肛周脓肿，应尽早切开引流，做完脓肿引流之后如局部感染控制不佳，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克洛胶囊等药物控制感染。
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李方跃
主任医师
普通外科
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